特殊兒少看一般眼科難如登天！台大成立「特殊視覺中心」　就醫不再碰壁

記者黃仲丘／台北報導

▲6歲的早產兒昊昊，經職能治療師訓練視覺專注力，已可正確的按到玩具鍵盤。（圖／記者黃仲丘攝影）

有身心障礙問題的特殊兒童，特別是中度和重度障礙，會比一般孩童更容易發生視覺問題；但目前一般眼科門診的視力檢查，需要小朋友有一定的認知功能與肢體表達能力，對身障童來說太過困難，難以完成檢查。恐影響小朋友日後的發展，台大醫院今(13)宣布成立「特殊需求視覺中心」，結合職能治療師給予復能協助，讓有特殊需求的小朋友能夠順利評估視力，不用再處處碰壁。

台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀表示，過去臨床研究發現，有身心障礙問題的兒童與青少年，特別是中度和重度障礙者，由於可能伴隨腦傷，會比一般孩童更容易發生視覺問題。但一般眼科門診提供的視力檢查，需要小朋友有一定的認知功能與肢體表達能力，不見得適合每位特殊兒童。但若沒有及時掌握小朋友的視力，對小朋友將來的學習發展十分不利。

衛福部於去年2022年擴大辦理「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」，結合眼科醫師、具備視覺復能實務經驗的職能治療師、驗光師及社工師等專業人員，透過不同方式的引導，訓練小朋友的視覺專注力，慢慢引導小朋友學會配合視力檢查，最後可回到一般的醫療體系。

為讓有特殊治療需求的小朋友治療不用再奔波，台大醫院今(13)日宣布成立「特殊需求視覺中心」，在台大醫院院長吳明賢與眼科部主任王一中協調下，挪出了兒童醫院3樓的獨立空間，提供小朋友持續的治療支持。

▲職能治療師藉由遊戲方式，訓練小朋友指出看到的符號，完成視覺評估（圖／記者黃仲丘攝影）

台大醫院特殊需求視覺中心職能治療師陳虹貴表示，一般3歲以上的孩童，使用的是E或C符號的視力檢查；但對於特殊兒來說，不見得有足夠的認知能力、或肢體表達能力。失能等級可分為輕、中、重等三等級，職能治療師能給予像是不同符號的視力檢測表，配合圖卡，藉由像遊戲的方式，訓練他們指出看到的符號，來確定他們是否能看見，來完成視覺評估。

以自閉症的小朋友來說，其實只要經過2~3次的訓練，之後就能回到一般眼科來做視力檢查。6歲的早產兒昊昊的媽媽表示，由於小朋友的眼睛無法對焦、注意力難以集中，一般的兒童視力門診，對他們這種有特殊兒童的家庭來說，難以得到完整照顧，直到台大試辦「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」才有處可就醫。昊昊經職能治療訓練後，現在已可正確的按到玩具鍵盤。

台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀表示，「特殊需求視覺中心」的眼科醫師診療也是採一般掛號，但當中的復能服務是由衛福部「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」所支應，今年度預計收150位，計畫案的時間為2021年的10月到2023年的12月，計畫即將於今年結束。

▲圖左起，健保署署長石崇良、台大醫院院長吳明賢、台大醫院副院長高淑芬、台大眼科部主任王一中、台大醫院眼科部主治醫師侯鈞賀（圖／記者黃仲丘攝影）

侯鈞賀表示，台大目前辦理「特殊兒童及青少年視覺復能計畫」全台有5個據點，希望能夠逐漸擴增到10個據點。目前健保署署長石崇良也請執行單位計算成本，盼將來能把此服務納入健保給付，造福更多特殊小朋友的視力。