胸頸劇痛蔓延下肢！大叔主動脈剝離「裂到大腿」　白袍苦戰死神結果出爐

記者陳弋／台北報導

▲主動脈剝離未及時處理，48小時內會有一半的患者往生。（示意圖／擷取自Pixabay）

「主動脈剝離」是一種極致命的心血管急症，48小時內死亡率達50%，且死亡率以每小時約1%的速率增加。不少歷劫重生的人反映事發前胸背部感受到一陣劇烈的撕裂痛，甚至有人疼痛從胸頸部一路蔓延到大腿。

南投50歲江先生本身有高血壓病史，15日凌晨睡覺時驚覺胸部劇痛及左邊頸部撕裂痛，且疼痛不斷往下延伸腹部、腰部及大腿，家人發現不對勁緊急將他送醫，到院時患者已經發生意識改變。急診醫師迅速診斷為胸主動脈剝離，經過一番搶救，生命徵象恢復穩定，轉往醫學中心接續治療。

根據衛福部的資料，主動脈瘤破裂引發主動脈剝離的機會大，主要是因血液衝破血管內膜，流竄至血管外層與內膜中間，形成一個「假腔」，造成全身血液供應出問題，導致器官缺氧壞死。所有主動脈剝離病號中，約9成肇因於高血壓，因為高血壓的併發症在腦部容易造成腦血管破裂和腦出血，在心臟部位易引發心肌梗塞，對主動脈而言，最大的危險就是主動脈剝離。

▲亞大醫院心臟外科主任劉殷佐赴南投醫院開設心臟血管外科門診，除了主動脈問題，針對周邊血管疾病也可提供民眾在地診療。（圖／南投醫院提供）

衛福部南投醫院院長洪弘昌指出，主動脈剝離發生當下通常又快又急，致死率極高，呼籲民眾養成健康生活型態，規律服藥，控制三高。面對急性主動脈剝離，緊急且積極的治療是搶救生命的唯一方式，依據統計，急性主動脈剝離若不處理，48小時內死亡率高達50%，且死亡率以每小時約1%的速率增加，診斷及治療如同和死神賽跑。

主動脈剝離都是突然發生，不容易發現前兆，醫師提醒民眾注意生活作息和身體保養，落實戒菸、體重管理和規律運動，慢性疾病患者須每日量測數值，定期回診並規律服藥，以保持血管的彈性，穩定血壓。一旦有身體不適，千萬不要拖延逞強。