熟女「全身痛」竟患天氣病！男女罹病比1:3　醫提醒：有3因子要注意

記者羅欣怡／新竹報導

▲張小姐關節疼痛就醫，診斷是「類風溼性關節炎」。（圖／東元綜合醫院提供）

新竹46歲的張小姐，去年冬天連續幾波寒流下，某天早晨起床突然手指關節處覺得僵硬又疼痛，連穿脫衣服、上下樓梯都覺得受到限制，疼痛範圍從雙手擴大到雙腳膝蓋，都要等到1小時後才緩解，疼痛情形甚至影響到工作。就這樣痛了好幾個月張小姐到醫院求診，才發現竟然是被自己的免疫系統攻擊造成的疾病。

張小姐說，去年連續幾波寒流下，早上起床關節都會疼痛，著疼痛加劇，開車上班也因為手部僵硬難以操作排檔桿，疼痛情形已經持續好幾個月，服用了診所開立的消炎止痛藥都只能暫時解除疼痛，直到透過免疫風濕過敏專科醫師進一步檢查，確診為「類風濕性關節炎」，經過兩個月的追蹤治療，總算控制住疼痛難耐的頑疾。

東元綜合醫院免疫風濕過敏科林保成醫師解釋，「類風濕性關節炎」是屬於自體免疫疾病，失衡的免疫系統會攻擊身體的關節組織，造成發炎疼痛反應。臨床表現有：關節紅腫疼痛、腫脹僵硬、活動不便，確實會對日常生活造成困擾，病情嚴重時，還可能導致肢體的殘障，因此需要早期診斷治療及追蹤。類風濕性關節炎的診斷還需要符合長時間的疼痛，至少6週以上、且無具體原因的僵硬與疼痛，譬如需排除打字、運動等傷害造成，短時間疼痛比較可能是病毒或細菌感染或其他原因。

▲張小姐表示去年幾波寒流襲擊下，關節出現疼痛情形。（示意圖／資料畫面）

林保成指出，張小姐的案例就是很典型的類風濕性關節炎症狀，經過抽血檢驗與X光檢查後，報告顯示發炎指數很高，風濕因子陽性數值也高，所幸及早就醫並沒有侵蝕到骨頭，經過服用消炎止痛藥及類固醇，減輕關節的腫脹疼痛，並盡早使用疾病緩解藥物，減少關節軟骨的持續磨損，病患的不適症狀已經達到改善。另外，近年來也有多種生物製劑用於類風濕性關節炎的治療，使病情能更快緩解。

林保成醫師也提醒，「類風濕性關節炎」好發男女比例大約1：3，肥胖、抽菸、家族史都是風險因子，這類關節炎多為對稱性的發作，譬如：指尖關節、掌指關節、手腕關節，還有承擔人體重量的髖關節和膝關節，也有少數個案是單一關節發作。隨著年紀增加，類風濕性關節炎也可能合併退化性關節炎，建議有關節不適應及早就診。

林保成醫師解釋，聽過病人會開玩笑地說自己就像氣象局，在換季濕冷前，關節馬上疼痛拉警報，就像坊間俗稱的「天氣病」。事實上，這類的臨床研究相當少，目前僅有少數報告認為濕度大的時候，身體關節對疼痛的感覺會比較明顯，溫度低時，血管收縮使肌肉緊繃，也會覺得關節比較僵硬，但並不是每一位病人都有相同的感受。建議類風濕性關節炎患者做好保暖和熱敷，搭配健康生活型態，減少關節負重來緩解疼痛。