吃飽易脹氣半年瘦10Kg罹「癌王」　40歲男見胰臟8公分腫瘤眼神絕望

生活中心／綜合報導

▲40歲男子半年來覺得上腹悶脹不舒服，體重掉了10公斤，經過抽血檢驗、斷層掃描，才發現胰臟有8公分大腫瘤，已擴散到淋巴、血管。(圖／翻攝自胰臟醫師林相宏臉書)

一名40歲中年男子，最近半年吃飽容易脹氣、上腹悶脹，消化變得很差，決定少吃一點減緩不適感，沒想到體重卻逐漸掉了10公斤，吃了腸胃藥還是沒有改善，過了幾個月覺得不對勁，抽驗胰臟腫瘤指數CA199數值上升，進一步做斷層掃描，發現胰臟已經有一顆8公分腫瘤，且擴散到淋巴、血管，無法手術。由於他不菸不酒，也沒有慢性病家族史，卻罹患有癌王之稱的「胰臟癌」，醫師形容患者求診時「眼神已經充滿了絕望」。

禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書分享個案，提醒若感到上腹不舒服，不要以為只有胃病，小心是胰臟問題。指出一名40歲男性患者，半年來上腹部感覺悶脹，容易脹氣，且消化變得很差，排便也變得有點鬆軟，糞便裡面常會看到沒有消化的食物。患者想說少吃一點，沒想到體重竟慢慢消瘦10公斤，抽血檢驗僅發現血糖數值高了一點，做腸胃鏡檢查也只是胃食道逆流，腹部超音波也未發現異狀。

患者服用胃腸藥後，症狀稍稍減緩，但體重持續下降，過了幾個月後覺得不對勁，再抽血檢驗胰臟腫瘤指數CA199，發現數值上升167 U/ml （正常<37），進一步做斷層掃描，發現胰臟長了一顆8公分腫瘤，已擴散到淋巴和血管，無法手術了，只能化學治療。

林相宏醫師形容，「40歲病患到我門診時，眼神已經充滿了絕望。」，評估若提早半年前檢查胰臟，有很高機會可以手術治療，預後和生活品質都會大幅提高。不過幸好患者罹患的胰臟癌是一種黏液性胰臟癌（IPMC），預後會比一般胰臟腺癌好很多，他鼓勵患者不要放棄。

▲醫師提醒，做腸胃鏡時可連同胰臟內視鏡超音波一起檢查，才有機會早期發現胰臟腫瘤。（圖／翻攝自Pixabay）

林相宏醫師表示，早期胰臟癌7成是無症狀的，有症狀的族群中3成是感到腹痛腹脹、1成是背痛，研判40歲男性患者的血糖上升，可能是胰臟癌早期的唯一症狀，若家族沒有糖尿病史，自己血糖卻異常上升，記得要提高警覺檢查胰臟。

醫師也提醒，胰臟癌的病灶越小，腹部超音波的準確率越低，要早期發現2公分以內胰臟癌，是難上加難，整體準確度在50%-90%不等。胰臟內視鏡超音波EUS，針對小型胰臟腫瘤偵測度最高，可以達到9成以上，呼籲有相關症狀的患者，在做腸胃鏡檢查時，可自費連同胰臟內視鏡超音波一起做，才有機會早期診斷胰臟腫瘤。