獨家／《灌籃高手》54歲主唱罹食道癌　名醫曝台日患者共通點：酒害的

記者黃仲丘／台北報導

▲「The Birthday」主唱CHIBA YUSUKE罹患食道癌（圖／翻攝自推特／The Birthday_Official）

日本動畫電影《灌籃高手》片頭曲〈LOVE ROCKETS〉的54歲樂團「The Birthday」主唱CHIBA YUSUKE（チバユウスケ），於24日由樂團官方證實，已罹患食道癌，將全面停工。義大醫院胃腸肝膽科科主任王文倫表示，台灣和日本由於均有45％的民眾缺乏代謝酒精的酵素「乙醛去氫酶」，因此有很大一部分的患者，罹患的食道癌都是與菸、酒、檳榔等不良習慣相關的「麟狀細胞癌」。且以50~75歲的男性最多，由於初期不會造成食道阻塞，有8成患者發現時都已經是晚期。

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▲灌籃高手《The First Slam Dunk》電影主題曲，很多劇迷都能琅琅上口（圖／台北双喜電影提供）

《灌籃高手》電影版目前仍在上映中，但片中開頭片頭曲，擁有沙啞磁性嗓音的54歲樂團「The Birthday」主唱CHIBA YUSUKE（チバユウスケ），卻於4月24日，由樂團官方證實，由於罹患了食道癌，得全面停止所有活動，專心治療。

義大醫院胃腸肝膽科科主任王文倫表示，常見的食道癌可分為兩大類，鱗狀細胞癌與長期胃食道逆流引起的巴瑞特氏食道所引起的食道病變。

台灣日本均有45％民眾缺乏「乙醛去氫酶」 喝酒更容易罹食道癌

據統計，在台灣鱗狀細胞癌佔了所有食道癌將近90%以上，王文倫說，鱗狀細胞癌，與喝酒、吸菸、吃檳榔等高風險行為密切相關，特別是台灣和日本，罹患麟狀上皮細胞癌食道癌的比率是全世界最高。這是因為，台灣和日本的民眾，由於均有45％的民眾缺乏代謝酒精的酵素「乙醛去氫酶」。王文倫說，有研究發現，男性只要每星期攝取達168克的酒精，就會增加麟狀上皮細胞食道癌的風險。目前的健康指引也建議每日不得喝超過20克的酒精，可見隨便一開喝就會超標。

王文倫表示，由於兩種食道癌病變初期，不會有明顯症狀，也不會造成食道阻塞，因此有8成患者發現時都是第三期到第四期的晚期患者。而因胃食道逆流所引起的食道病變者，由於容易因胃食道逆流感到不適，比較容易透過主動就醫照胃鏡後，若發現有巴瑞特氏食道病變者，醫師也會安排進一步做內視鏡檢查來發現。

王文倫表示，三期以上的食道癌末期通常已伴隨淋巴結轉移，5年存活率和前期有相當大的差異。食道癌一期可直接透過內視鏡，將癌病變組織移除，5年存活率高達95％。二期，存活率則掉到30％~40％;若是第三到第四期，5年存活率僅剩5~10％，多數人在1~2年內就會過世。

王文倫表示，目前針對食道癌中後期者，有標靶治療合併免疫療法的新療法，但若要預防食道癌，最好還是及早戒菸、酒、檳榔。建議長期有上述習慣的民眾，滿50歲就要做一次內視鏡檢查。可以使用如窄頻影像技術等更先進的內視鏡，更有利找出偵測到血管的增生，有利於及早發現癌前病變。

王文倫表示，近年來歐美因為長期胃食道逆流導致的食道癌，是增加幅度最快的癌症，國人飲食西化，雖然尚未看到這類食道癌患者有明顯增加，但胃食道逆流的患者確實有逐漸增加，將來也得特別當心這類的食道癌上身。