孩子成長之路亮紅燈？觀察生活、掌握生長曲線是關鍵！

生活中心／綜合報導

過去長時間防疫狀態下，是否已養成孩童不良生活習慣呢？再加上，最近天氣冷颼颼，少動、多吃恐讓孩子生長發育亮紅燈？！高雄義大醫院兒科部主治醫師蔡宛穠提醒，生活習慣是影響孩童發育的關鍵，因此，不僅要建立好習慣，更定期紀錄孩子的生長狀況，以免發育不如預期。

▲9成學童在正餐之餘會攝取不健康的飲食，恐讓成長亮紅燈。（圖／shutterstock圖庫提供）

據最新統計[1]約9成學童在正餐之餘會攝取不健康的零食、飲料、炸物。蔡醫師表示，長期攝取高糖飲食，抑制生長激素的分泌，進而影響發育、高熱量食物也容易造成肥胖或性早熟，促使生長板提早閉合；雙重作用下，恐導致小孩發育不如預期，生長激素是人體重要賀爾蒙，不只影響到成長發育，也會影響脂肪代謝、肌肉等功能，家長千萬不可輕忽。

孩童成長是否落後，不一定能從外觀判斷，蔡醫師建議每隔三個月定期觀察，善用生長曲線表暸解孩子是否落在正常範圍中[2][3]。若生長曲線小於3%，且一年成長少於4公分，建議就醫評估，以避免錯過生長黃金期。

▲家長應定期做紀錄孩童成長狀況，並善加利用生長曲線圖進行觀察。（圖／shutterstock圖庫提供）

蔡醫師分享，一名11歲男童，家長僅感覺孩子只是「比較小隻」，經學校測量身高體重後，竟發現孩子生長百分位落在1%以下。經學校轉介前往醫院進行骨齡及一系列詳細檢測後，確診為生長激素缺乏症。所幸，經醫師建議接受生長激素治療，生長曲線也逐漸跟上應有的進度。蔡醫師表示，臨床會透過左手X光評估孩童的「骨齡」，也同時會觀察骨頭間的間隙，察看生長板的狀態，評估孩子的生長狀態。一般生長板大約於女生骨齡14、15歲、男生骨齡16、17歲左右閉合，倘若生長板已接近閉合，縱使透過藥物治療能成長空間也十分有限。

▲家長應協助孩童維持均衡飲食、適度的運動和充足的睡眠。（圖／shutterstock圖庫提供）

蔡醫師提醒，孩童每天最好進行30分鐘以上的彈跳類運動，如跳繩、打球等；睡不夠或睡不好也會影響發育，房間應維持通風、掛上遮光窗簾，減少睡眠中斷，且每晚九點前上床，才能趕上生長激素大量分泌的黃金時段；睡前也建議不要再吃精緻澱粉或吃太飽，亦可幫助睡眠品質。此外，更重要的是應定期觀察孩童生長發育狀況，若家長手邊沒有過去的生長紀錄，可跟學校申請，當孩童在5歲至青春期，一年生長不足4公分時，建議前往兒童內分泌科或遺傳新陳代謝科諮詢，由醫師進一步檢查確認，以免錯過黃金治療時間。

[1]2022 國小學童飲食調查問卷發表會 | 學童零食與飲料大調查

[2]國民健康署：生長曲線表

[3]國民健康署：生長曲線表