盛行率20%！6旬婦靜脈曲張15年睡覺常抽筋　「4大症狀」嚴重恐沒命

記者簡浩正／台北報導

▲靜脈曲張是國人常見的疾病，盛行率約20%。（示意圖／恩主公醫院提供）

61歲的呂女士雙腳靜脈曲張已逾15年，平時雙腳常會有麻癢的現象及睡覺到一半發生腳抽筋醒來的狀況，更導致長期睡眠及生活品質不佳。因症狀越來越明顯而求診，不過腳踝內側皮膚顏色已明顯變深，臨床分期屬於第四期，同時她也有痔瘡的困擾，手術後近來有復發情況，經給予口服靜脈藥物後雖有改善，但超音波顯示雙腳大隱靜脈都有明顯逆流情形，若嚴重恐有死亡風險。在醫師建議下，呂女士決定接受微創射頻手術與口服藥治療，所幸手術後恢復良好、行走與作息轉好。醫師呼籲，深部靜脈血栓恐導致肺栓塞，具死亡風險，民眾若小腿痠麻、腫脹、痠痛及半夜睡覺突然抽筋驚醒等情況，就該就醫積極治療。

國泰醫院心血管中心心臟血管外科主治醫師李孟霖表示，靜脈曲張是國人常見的疾病，盛行率約20%，年發生率約2至3%，常見於需久站或久坐族群，如開刀醫療人員、站櫃小姐、空服員、老師、餐飲業服務員、廚師等，以及久坐工作如金融業、司機等。另外，研究顯示靜脈曲張與基因遺傳亦有關聯。

他說，該病與深部靜脈血栓，周邊動脈疾病，甚至痔瘡等疾病有一定的關聯性，具有一定死亡風險。研究發現有靜脈曲張的病人較沒有靜脈曲張的人，有高達約5倍的機率會產生深層靜脈血栓，甚至出現致命的肺栓塞。

靜脈曲張判斷上，廣泛使用血管超音波技術取代過去的肉眼判斷；治療部分早期為傳統靜脈抽除手術，因為傷口較大(3-5公分)、會留疤，術後併發症多且恢復時間長；目前廣泛的治療是微創導管式靜脈血管內閉合手術。

▲李孟霖說，靜脈曲張與周邊動脈疾病，甚至痔瘡有一定的關聯性，具有一定死亡風險。（圖／國泰醫院提供）

李孟霖說，國泰醫院1年前引進藥物治療，其優勢為促進靜脈收縮、抗發炎、抗水腫，達到改善靜脈循環，減少組織腫脹等效果，且與其他各種藥物沒有交互作用，相對安全。但不代表可取代靜脈相關手術，可當作嚴重靜脈曲張時輔助手術的工具，若於已產生嚴重逆流的靜脈血管患者，仍然需藉由手術處理。建議患者應及早就醫，由專業醫師提供最適合的治療方式。