記者黃仲丘/台北報導
▲婦人已有角膜破皮的情形(圖/書田診所提供)
淚流不止竟是乾眼症,一名58歲婦人,常常流眼淚及眼油,旁人常誤會她是不是心情不好,為解決眼睛不適,她自己買了眼藥水來點,起初點了有涼爽感、眼睛不再發紅,感覺不錯,但沒想到之後越點越不舒服。跑到眼科求診,醫師檢查才發現是乾眼症,右眼角也已經有破皮,她自己使用的眼藥水,含有薄荷成分,容易刺激眼部,才導致越點越糟的情況。
收治病人的書田診所眼科主治醫師張夏怡表示,根據統計,國內50歲以上的族群,大約有11.3%的人會面臨到乾眼症的問題而導致生活上的困擾,其中以女性為多數。造成乾眼症的原因,除了環境乾燥、用眼過度外,也可能是更年期、自體免疫疾病、長時間戴隱形眼鏡等所致;常見症狀有眼睛乾澀、眼睛癢、畏光、眼白發紅有血絲、眼睛酸痛、異物感、分泌物黏稠、視力模糊等。
但其實乾眼症症狀不是只有眼睛乾燥而已,不少患者會以流眼淚來表現。這是由於眼睛太乾,淚液不足刺激眼睛的反應,導致反射性流淚分泌,造成流眼淚的症狀。
張夏怡表示,很多人會自行購買人工淚液或眼藥水使用,想緩解眼睛不舒服,但這只適合短期使用,長時間依賴常造成反效果。眼睛表面的淚膜分為油脂層、水層、黏液層,這三層只要有一層分泌不平衡就可能影響角膜導致乾眼症。其中缺油型患者因瞼板腺功能不佳,油脂分泌異常,倘一直補充人工淚液可能覺得效果不彰,反而更加不適。
張夏怡強調,治療乾眼症主要是減輕症狀,並避免角膜受傷。由於乾眼症的症狀多元,須先經由醫師檢查確認原因,再依醫師指示使用適合的人工淚液或藥水,不建議民眾自行購買;同時適度熱敷眼部可緩解不適。
症狀較嚴重者,張夏怡說,可搭配使用抗發炎眼藥水、免疫抑制劑等;如果是因為油脂層不平衡、瞼板腺阻塞引起的乾眼症,也可考慮自費以脈衝治療減緩眼部發炎反應,效果較長。
張夏怡說,乾眼症發生與體質、生活環境、工作形態等有關,長期未治療嚴重時會造成角膜受損、潰瘍等,一旦出現眼睛酸澀、模糊、癢痛等症狀時應儘速就醫診斷,以免延誤治療時機。