又能緊握小孩手！慈母車禍斷指「觸感冰冷」險截肢　亞大接血管成功重建

記者黃仲丘／台北報導

▲黃姓婦人成功接回右手中指（圖／亞大醫院提供）

37歲黃姓婦人日前因車禍導致右手中指創傷性截斷，鄰近的醫院事發時又逢假日人力有限無法立即安排手術，緊急到亞大醫院求救，到院時手指已經呈現慘白，且按壓觸感冰冷，醫研判得立即安排手術。亞大醫院團隊替黃小姐安排了顯微重建手術；以手背靜脈置換斷裂的手指動脈，成功接回斷指，原本擔心恐因此截肢的黃小姐，如今又可「牢牢握住稚兒的手」。

一名黃姓婦人因車禍導致中指骨折，但適逢假日鄰近醫院無法立即安排醫師手術，因此便向亞大醫院求助。亞大醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，接獲求助後，當下便立即決定收治，並告知開刀房同仁著手準備。

鄭旭棠表示，黃小姐到院當下手指已經呈現慘白，且按壓觸感冰冷，當時丈夫也隨後一同趕到醫院，兩人看著沾滿血跡的右手紗布，也掛念家中僅10歲、4歲的稚子，擔心未來生活受到重創。

鄭旭棠說，在手術中更進一步發現，黃小姐不僅右手中指近端指骨開放性骨折，右手中指兩側的手指動脈也因車禍截斷，才導致右手中指外觀呈現慘白，觸壓時呈現冰冷，若不儘快處理，受傷手指未來可能面臨截肢命運。

因此經固定骨折處後，醫療團隊先清除壞死的動脈，然後取病患自體的2公分手背靜脈，利用顯微手術橋接吻合近端和遠端斷裂的手指動脈，手術歷時長達三個小時，術後橋接的血管順利灌流到右手中指末梢，病患住院五天即順利出院。當被告知「別擔心，以後妳又可以緊緊握住孩子的手囉」，讓黃小姐十分感動。

鄭旭棠提醒，手指外傷第一時間務必要檢查手指末梢的血液循環，因為正常的手指兩側都有手指動脈，萬一有一側的手指動脈斷裂，末梢的血液循環還可以維持，但如果兩側都斷裂，就可能無法維持，至於正常的手指末梢，應該都是呈現飽滿的粉紅色，觸診的時候，應該是溫暖的，輕輕的壓手指末梢，然後放開，會立即飽滿變紅。

鄭旭棠表示，藉由高階顯微鏡放大倍率，可以執行精準切割、縫合以及轉移等步驟，不僅順利縫合血管， 並提升手指的敏感度與靈活度，維持最佳生活機能，但也建議患者術後必須使用幫助血液循環的藥物，確認手指末梢血循正常後才能順利出院。