愛吃炸物又熬夜！壯男因「1病」抓到流血　醫靠2招改善「揭急性3症狀」

記者簡浩正／台北報導

▲李先生異位性皮膚炎發作時常覺得很癢、更把脖子等患部抓到破皮流血。（圖／恩主公醫院提供）

30歲的李先生患有異位性皮膚炎，平時喜歡吃炸物、喝冷飲、熬夜，當症狀發作時常覺得很癢、更把脖子等患部抓到破皮流血，讓他非常困擾，因此到中醫門診就醫；經中醫師開立內服藥與外用藥膏，並建議改善生活習慣，3個月內服外敷的調養後，李先生病況穩定不用再繼續吃藥。

▲黃琦雯醫師表示，長期使用西藥仍狀況反覆的患者，可尋求中醫治療協助改善體質。（圖／恩主公醫院提供）

恩主公醫院中醫部內婦兒科醫師黃琦雯表示，異位性皮膚炎是一種濕疹合併異位性體質的疾病，可能因遺傳、環境、情緒等因素影響，誘發過敏免疫反應。急性異位性皮膚炎發作時會長「丘疹、水泡並且產生劇烈搔癢」；亞急性期水泡會慢慢減少，但皮膚表層開始輕度糜爛、脫屑，容易因過度搔抓出血；慢性的異位性皮膚炎會持續搔癢超過4至6週且皮膚開始乾燥、脫屑、皮紋變厚。

她說，大部分患者在五歲前會發病，通常10歲後症狀會慢慢緩解，但仍有10%患者會持續發病到成年，也有部分患者成年後才發病，成年患者的症狀多數比孩童患者嚴重。

黃琦雯進一步解釋，中醫認為急性異位性皮膚炎是因為先天稟賦不足再加上後天失調，導致脾施健運、生濕化熱、濕熱外發肌膚產生病灶；慢性則是因為濕蘊日久，傷津耗血，引起血虛生風生燥，使皮膚暗紅增厚、乾燥脫屑。為改善體質上的偏差、調節免疫力、減少過敏等，中醫會詳細詢問患者的生活習慣並給予調整建議，再開立清熱涼血、健脾利溼、養血潤燥的內服藥，也會針對病期給予不同的外用藥膏。

她說，急性期病灶發炎紅腫者，會開立祛風燥濕的止癢膏與清熱解毒的退紅膏給患者薄塗；慢性期則是依據患者適應狀況，用涼血潤燥的紫雲膏厚塗或反覆補充。兩個病期都可以搭配西醫的濕敷療法，在洗澡後塗抹藥膏，再套上濕敷繃帶或是棉質透氣衣物，達到滲透、保濕的作用。經過內調外養的治療後，減少患者復發的頻率及嚴重程度，使其漸漸脫離藥物。

黃琦雯表示，異位性皮膚炎雖然無法完全去除、仍有復發可能，但在積極治療與改善生活習慣後，還是可以擁有良好的生活品質；若長期使用西藥仍狀況反覆或不耐藥物副作用的患者，可以尋求中醫治療，讓內調、外養的治療方式雙管齊下協助改善。