三酸甘油酯「飆破萬」！說戒酒卻改喝藥酒　緊急「洗血」保住小命

記者陳弋／台北報導

▲洪秉鴻醫師為患者執行雙重血漿過濾術。圖中非本文患者。（圖／南投醫院提供）

中部一名中年男聲稱3個月前戒酒，也沒有暴飲暴食，最近抽血檢查驚見三酸甘油酯數值「飆破萬」，醫療團隊緊急為他「洗血」，並得知原來他不但一直沒有按時服用慢性病藥物，還改喝藥酒。

55歲沈先生有糖尿病和高血脂，定期至家醫科門診追蹤，近日回診時他跟醫師反映肩頸僵硬、痠痛，醫師安排檢查發現三酸甘油酯數值超標65倍以上，膽固醇也超出正常值6倍以上，趕緊安排住院並會診腎臟科，採取「雙重血漿過濾術」（Double Filtration Plasmapheresis, DFPP）治療。

衛福部南投醫院透露，沈先生在這次門診檢查發現三酸甘油酯「飆破1萬mg/dl」（正常參考值為0-149mg/dl），總膽固醇高達1351mg/dl（正常參考值為0-199mg/dl）。

據稱沈先生3個月前已戒酒，也沒有大魚大肉，醫師一度不明白為何檢驗數值如此高，經仔細追問發現，沈先生並沒有規律服藥，且雖自稱戒酒，卻改喝藥酒，酒精代謝後轉換為三酸甘油酯，加上糖尿病患者血糖不穩定，更容易導致三酸甘油酯飆升。

腎臟內科醫師洪秉鴻指出，沈先生住院後，醫療團隊除了給予口服藥物及輸液治療，還採取雙重血漿過濾術，此技術是利用血漿過濾器將血液中不利人體健康的成分（如低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯等）過濾掉，接著將乾淨血漿輸回人體。雙重過濾血漿分離術不必輸入他人的血漿，免除感染或過敏等潛在疑慮。術後沈先生的三酸甘油酯明顯下降，肩頸僵硬痠痛等不適症狀也大幅改善。

▲雙重血漿過濾術可濾出血漿中的有害物質。（圖／南投醫院提供）

家醫科醫師王郁菁表示，高血脂指的是血液中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，輕度高血脂的患者通常不會有明顯不適，情況嚴重者可能會出現頭痛、胸痛、無力、肩頸痠痛等症狀，甚至可能導致心血管疾病、腦中風、急性胰臟炎等併發症。糖尿病、高血壓、肥胖、吸菸、飲酒過量、冠心病病史、血脂異常家族史皆是高危險族群。

醫師呼籲民眾養成均衡飲食、適度運動、戒菸、少酒等良好生活習慣，掌握自身的三高（高血脂、高血壓、高血糖）狀況，並遵從醫囑接受追蹤治療。