記者陳弋/台北報導
▲女子的耳洞遭蟹足腫覆蓋。(治療前後對照圖/安南醫院提供)
台南一名中年婦女穿完耳洞不久後覺得又癢又痛,更發現耳洞遭暗紅色腫塊蔓延覆蓋,就醫檢查確診「蟹足腫」,接受手術治療。
台南安南醫院透露,一名39歲女性自述穿耳洞後開始感覺癢、痛,還有暗紅色腫塊迅速成長並覆蓋耳洞,由於疼痛已影響生活,才來皮膚科就診。羅子焜醫師發現,暗紅色腫塊是疤痕向外擴張增生進而引起蟹足腫,經外科手術合併除疤針治療,患者耳部外觀恢復正常,不適症狀緩解。
羅子焜表示,蟹足腫是一種異常的疤痕組織,通常在皮膚受傷後形成。不像正常疤痕會變平且隨著時間淡化,蟹足腫反而會增厚呈現凸起貌,甚至會繼續擴大到原傷口以外的區域,除了影響外觀,還可能引起不適、癢和疼痛。
蟹足腫可以在身體的任何部位形成,最常見於胸部、肩膀、耳垂和背部。羅子焜說明,蟹足腫可能生成於任何皮膚傷口,包括割傷、燒傷、手術切口、疫苗接種,甚至是痤瘡。蟹足腫起因於身體自然癒合過程的過度反應,意即產生過量膠原蛋白,促進瘢痕組織增生和凸起。有些患者比一般人更容易形成蟹足腫,與「遺傳」恐脫不了關係。
皮膚科醫師通常透過身體檢查來診斷蟹足腫,若情況需要,可能會進行皮膚切片診斷。羅子焜提到,蟹足腫的治療相當具挑戰性,以一般疤痕治療方法(如局部塗抹藥膏和矽膠片)往往成效不佳,選擇切除手術仍有復發的風險。他建議,除非曾採用其他治療方式發現效果不彰,再考慮手術切除,且須合併其他治療方法,才能有效降低風險。
羅子焜提到,本文39歲女性案例特別之處在於,臨床顯示耳朵蟹足腫的復發率較低,所以適合採用手術切除治療。其他治療則可考慮類固醇注射、冷凍治療、雷射治療、光動力治療和放射線治療等5種方式。
羅子焜解釋,蟹足腫雖難以預防,但可以想辦法降低風險,像是避免不必要的皮膚創傷,保持傷口清潔並妥善覆蓋,避免在容易形成蟹足腫的區域穿孔或刺青。至於哪種治療最適合自己,應諮詢皮膚專科醫師,才能準確對症下藥。