多病毒肆虐！長庚收治3歲童「同染Ａ型鏈球菌、病毒」高燒不退4天才出院

記者黃仲丘／台北報導

▲9月開學後，小朋友互相接觸的機會更多，醫師表示每年開學後都會有一波感染期（圖／記者邱榮吉攝影）

9月是開學季，小朋友更多互相接觸的機會，有兒科醫師在臉書上表示，單日就在不同小朋友身上驗出包括流感、腺病毒、新冠肺炎、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒及病毒性腸胃炎等6種病毒，驚嘆什麼病毒都有。林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，其實9月後就是這樣的狀態。近日也遇到一名3歲多的小朋友，驗出A型鏈球菌，吃抗生素高燒卻仍然不退。原來同時還感染了別種病毒。

9月開學季，不少家長發現家中小孩發燒不退，也導致兒科診所、醫院小兒科大排長龍。有兒科醫師在臉書上指出，單日就在不同小朋友身上驗出包括流感、腺病毒、新冠肺炎、呼吸道融合病毒（RSV）、腸病毒及病毒性腸胃炎等6種病毒，驚嘆「什麼病毒都有」。

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，自9月以來，因為來發燒而來就醫的小朋友增加，推估可能與適逢病毒流行季、新冠免疫負債防疫鬆綁、開學季等三大因素有關。即使到最近，開學已將近一個月，患者仍比平時增加約2~3成。

葉國偉表示，有驗病毒的小朋友，確實都存在上述病毒，也是開學季很常見的現象。但近期流感患者反而是比之前降低，反到有不少2歲以下小朋友，因高燒不退，發現不是流感，而是感染呼吸道融合病毒（RSV），且發現時不少已出現急性支氣管炎。

葉國偉表示，除非本身有免疫缺陷問題，通常小朋友不會同時感染2種以上的病毒，即使同時感染2種也是相當少見。但上周，就遇到一名年約3歲多的小朋友，驗出A型鏈球菌，但照理來說，使用對應抗生素應該會很快退燒，但孩童仍高燒不退，後續才從血液檢體中看到除了細菌感染外，同時有病毒感染的反應，認為也同時受到病毒感染。此個案後續住院4天，等待免疫系統克服病毒後，上週才終於出院。

葉國偉表示，通常不是所有大人、小朋友發燒都要去驗病毒，因為基本上就算知道有感染，治療處置上都一樣，多數病毒沒有特效藥，通常只能等待自體免疫克服症狀。除非是經過治療處置症狀沒有明顯改善，或家長有需要了解的情況下，才會去驗病毒。目前RSV、腺病毒、流感都有單一快篩。但若要使用一次可檢驗70~80種病毒的PCR檢驗，則需自費７～8千元以上。