只是烤個肉！40歲男「發燒不退、上吐下瀉、膽囊炎」　差點被摘膽囊　

記者黃仲丘／台北報導

▲一名40歲男性吃烤肉引發膽囊炎，差點膽囊都沒了（圖／翻攝自pixabay）

「烤肉」已快變成中秋節的「標配」，新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，日前一名40歲男性，與一群朋友外出烤肉，沒料到吃完後竟發燒上吐下瀉、還伴隨腹痛，超音波檢查竟發現已經有膽囊炎，隨時有可能因敗血症死亡。通常膽囊炎是因膽結石所引起，但男子根本沒有膽結石病史。也讓醫護人員難有頭緒，所幸抽血檢驗後，發現是一般的細菌感染，在使用抗生素治療後，症狀很快獲得改善。若遭誤判為膽結石，膽囊很可能會被白白拿掉。

中秋節已經變成烤肉節，新光醫院胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，今年在8月底9月初，許多民眾已開始送月餅、烤肉，很早就有過節氣氛。但在大約一兩週前，在胃腸肝膽科診間，就陸續冒出自述在吃完烤肉後上吐、下瀉、發燒畏寒的民眾。這一兩週每日約30位患者中，就有2~3人是因為「急性腸胃炎」就醫。

▲在大約一兩週前，胃腸肝膽科診間陸續冒出自述在吃完烤肉後急性腸胃炎的患者（圖／翻攝自pixabay）

朱光恩表示，近期急性腸胃炎患者當中有一例症狀相當「厲害」，10天前一名40多歲男性自述和一群朋友外出烤肉，但吃完烤肉後，他卻開始出現發燒、上吐下瀉，還伴隨腹痛。就診時給他照超音波，也已經出現「膽囊炎」症狀，隨時有可能出現敗血症死亡。

朱光恩表示，通常膽囊炎是因膽結石所引起，這類膽囊炎，必要時得做手術把膽囊切除。但男子過去根本沒有腫瘤結石也沒有相關病史，醫療團隊一度懷疑可能是感染了致命的沙門氏菌。所幸在做相關血液細菌檢查後，發現只是一般的細菌感染，替他使用抗生素1天後，症狀就顯著改善，5天後膽囊炎已完全緩解。朱光恩說這種情況很容易遭誤判為膽結石，膽囊很可能會被白白拿掉。

朱光恩表示，肉品除了沙門氏菌，更常出現大腸桿菌或金黃色葡萄球菌。如果烤肉時沒有冷藏環境，大約1~2小時內肉品就會開始變質，最近都是三十幾度的炎熱天氣，食物更容易腐敗。烤肉後出現急性腸胃炎，與環境衛不衛生、食材新不新鮮、有沒有洗手、餐具乾不乾淨、食材有無烤熟有關。得別留意這幾點。

朱光恩也特別提醒，過往也發現，有慢性病者如糖尿病患者，由於免疫力較低，一旦細菌感染很容易引發全身性的感染。曾見過有患者，感染腸胃炎後引發肝膿瘍。提醒小朋友、慢性病，如糖尿病、腎臟病等免疫脆弱族群更特別注意急性腸胃炎。另外，烤肉醬料內除了鈉含量高之外，也容易在高溫環境變質，得特別注意。提醒如果出現上吐下瀉、發燒、畏寒，大熱天還會想穿衣服，很有可能是細菌感染的徵兆，有這些症狀還是得趕快就醫。

台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近期急診確實有些患者出現急性腸胃炎症狀，一般來說，醫療團隊會先給予症狀緩解，不會全部都要檢驗細菌。需要做細菌檢查者主要是針對有發燒症狀的患者，檢查發現多半以大腸桿菌、金黃色葡萄球菌感染為最大宗。