別噴香水！暖秋出遊小心2蚊蟲與蜂螫！急診醫示警「戶外活動3大忌諱」

記者簡浩正／台北報導

▲醫師提醒，在山區或郊外行走須留意恙蟎等蚊蟲叮咬。（示意圖／翻攝自unsplash）

相信民眾在國慶連假後明顯感受到天氣變得較為溫暖，除早晚稍有涼意外，秋天也是適合出遊健行的好天氣。不過因登革熱疫情仍嚴峻，急診醫師提醒，民眾除了要補充水分與注意保暖外，在山區或郊外行走須留意恙蟎等蚊蟲叮咬，或虎頭蜂的蜂螫，若被蜂螫一定要儘速就醫，避免病情加劇甚至洗腎，並做好個人保護措施，讓出遊可以盡興。

疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，本土登革熱近2週「降溫」新增病例下降，上週新增1521例，以台南1283例為最。疾管署統計，今年本土登革熱累計17084例，目前以台南15303例、高雄市830例、雲林531例、屏東111例最多，其餘縣市均不到百例；至今重症96例、死亡32例。

北市聯醫和平婦幼院區急診科主治醫師鍾稟彥表示，蚊蟲是秋天旅行中的常見困擾之一。目前台灣郊區雖少有登革熱的案例，但仍須小心白線斑蚊（Aedes albopictus）出沒，主要症狀為突發性的高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛與出疹及搔癢，及警示出血與重症徵兆。

另，恙蟲病的病媒為恙蟎（Mite），恙螨會停留於郊外草叢，伺機攀附到經過的動物或人身上，若遭具傳染性的恙蟎或其幼蟲叮咬，經由其唾液感染恙蟲病，不會直接由人傳染給人。臨床症狀主要有持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂（eschar）。

▲遇到「黑腹虎頭蜂」10公尺以上是安全距離。(圖／林業試驗所提供)

值得一提的是，夏秋兩季往往是蜂螫通報高峰期，鍾稟彥呼籲民眾在郊外出遊須小心蜜蜂和胡蜂（俗稱虎頭蜂）出沒與螫傷，虎頭蜂相較蜜蜂有較強的蜂毒性與攻擊性。在戶外活動時，建議避免穿著鮮豔衣物或塗抹香水。因蜂群有領域性，若遇虎頭蜂在附近盤旋，不要試圖驅趕，應迅速且安靜離開，以免驚擾蜂隻，更不要揮動手臂或跑開，導致引來蜂群攻擊。

預防蚊蟲可以採取以下預防4措施：首先，穿著長袖衣褲、手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，並將褲管紮入襪內。使用蚊帳：在戶外露營或住宿，使用蚊帳是保護自己免受蚊子叮咬的有效方法。再者，於衣物及皮膚裸露部位使用防蚊液體：塗抹含有DEET或picaridin等防蚊成分的防蚊液體，以確保額外的保護。最後，減少暴露草叢環境，離開草叢環境後應儘速沐浴並更換全部衣物，避免恙蟎的附著和叮咬，以降低感染風險。

鍾稟彥提醒，若過去曾經遭蜂螫，就要特別小心發生蕁麻疹、眼睛腫、呼吸不順等急性過敏反應，若再被蜂螫，一定要儘速就醫，並遵從醫囑治療，切勿因當下沒有不適就輕忽潛在的過敏性休克與全身性毒性反應。蜂螫若及時治療，大多不會留下後遺症，但若不幸因蜂毒性造成全身溶血，橫紋肌溶解併腎臟損傷，或造成慢性腎衰竭，恐需要終生洗腎。