記者陳弋/台北報導
▲「凍甲」指的是末端指節指甲甲溝周圍發炎。圖中非本文案例。(圖/書田診所提供)
經歷過「凍甲」(甲溝炎)的民眾一定對那種紅腫抽痛感到印象深刻。醫師提醒,如果凍甲反覆發作又修剪不慎,可能演變為蜂窩性組織炎,必須透過「拔指(趾)甲」來避免感染。
60歲陳姓男子因為工作必須長時間穿雨鞋,久站加上悶熱導致大腳趾受到壓迫,造成凍甲情形。陳男前往髮廊請人修剪趾甲,不料因修剪不慎受傷流血,他起初不以為意,2天後發現拇趾處愈來愈紅腫且疼痛不已,才驚覺不對勁,趕緊就醫。醫師發現傷口已變為蜂窩性組織炎,必須先拔除1/4趾甲再切開,將膿引流以避免傷口繼續感染。
衛福部南投醫院整形外科醫師呂明暐表示,指(趾)甲是肢體末端皮膚角質層特化的一層硬化組織,主要功能是保護及細微的觸覺及本體感覺回饋,而口語常說的「凍甲」在臨床上一般泛指甲溝炎,指的是末端指(趾)節甲溝周圍產生發炎,起因可能是感染、局部壓迫摩擦、不正確的修剪指(趾)甲或經常接觸化學物質或刺激物,臨床上以大拇指及大腳趾較常見。
呂明暐指出,如果本身有糖尿病、免疫系統疾病、解剖構造異常(如扁平足)或穿著不合適的鞋子都有可能增加凍甲的風險,常見症狀為局部紅腫熱痛,如果長時間反覆發炎及處於潮濕環境,更可能產生卷甲或黴菌感染,增加治療難度。
急性期的治療方面,臨床一般會施用抗生素,搭配感染區域指甲的部分移除,但長期來看仍須探究甲溝炎的背後原因,並加以調整改善。民眾若有指(趾)甲發炎、灰指(趾)甲等相關問題,建議儘快至醫院尋求專科醫師的協助。