中藥護眼不成竟視網膜出血　連兩週頭爆痛、失憶！罹罕見「鉛腦症」

記者黃仲丘／台北報導

▲台北榮總臨床毒物中心今(25)日舉辦「預防鉛中毒研討會」。圖中：台北榮總職業醫學及臨床毒物部職業醫學科主治醫師吳明玲（圖／記者黃仲丘拍攝）

嚴重頭痛、眼出血竟是含鉛中藥害的！台北榮總臨床毒物中心今(25)日舉辦「預防鉛中毒研討會」。台北榮總職業醫學及臨床毒物部職業醫學科主治醫師吳明玲，也分享了近年的特別個案。一名51歲女性，過去3個月有服用通血路和護眼中藥3個月。想不到竟持續2週出現頭痛、記憶力衰退，急診時已出現明顯的視乳頭水腫，和視網膜出血，測量出腦脊髓壓力達280毫米水柱，已經出現罕見的「鉛腦症」。

鉛中毒會影響全身器官，特別是對血液和神經系統可能會造成嚴重傷害，但卻不容易被提早發現。台北榮總臨床毒物中心今(25)日舉辦「預防鉛中毒研討會」，由台北榮總職業醫學及臨床毒物部職業醫學科主治醫師吳明玲，發表鉛中毒的診斷與治療。

吳明玲於會中也分享一項罕見的含鉛中藥引發鉛中毒個案，一名51歲女性，曾經服用通血路和護眼中藥長達3個月。但卻因持續兩週的嚴重頭痛而頻繁跑急診，頻繁出現刺痛，伴有視力模糊和間歇性複視，記憶力衰退、情緒煩躁，噁心、嘔吐、頭部僵硬感，頭暈、言語不清等情形。

女子就醫時已出現明顯的視乳頭水腫和視網膜出血，視力模糊，有血壓高、辨距困難，步態不穩，雙指尖感覺異常，記憶力衰退、感覺閾值測試也顯示四肢溫度升高和振動閾值升高。

檢驗腦脊髓壓力達280毫米水柱，血鉛達137µg/dL，遠高於成人10 µg/Dl的血鉛標準值，12.7倍。同時女子的尿鉛也達336µg/ dL，也大於150µg/ dL的標準值。

被診斷有已經出現罕見的「鉛腦症」同時有出現小球性貧血。後續經過「螯合排毒療法」，才讓體內的血鉛質恢復正常。經查女子常用的中藥也有很高比例的氧化鉛。

吳明玲表示，目前國內的中藥濃縮製劑重金屬容許量標準上限，台灣是10ppm；德國則規定中成藥和藥材上限則為5ppm。國內對於鉛的容許仍然太寬，建議應該針對中藥材訂定更合理的重金屬容許量標準。也建議政府應定期監測國人血鉛，以制定管理政策。