記者簡浩正／台北報導
▲近五年肺癌新發生數連續上升。（圖／翻攝自pixabay、記者簡浩正攝影）
肺癌成癌王！國健署今（10）日公布最新110年癌症登記報告，國人十大癌症出現大變動，「肺癌」擠下連續15年第一名的「大腸癌」，成為國人發生人數最多的癌症。國健署分析，除近年大腸癌人數下降外，近五年來肺癌新發個案數一路在增長，而由於民眾健康意識提升，早期肺癌（0+1期）的占比也顯著提高，由十年前的13.7%成長到35.4%；由於早期肺癌五年存活率可超過9成，呼籲符合資格民眾應每2年1次低劑量電腦斷層檢查(LDCT)。
▲發現肺癌時大多為早期肺癌（0+1期）。（圖／記者簡浩正攝影）
依據最新衛生福利部110年癌症登記報告，新發生癌症人數為12萬1762人，較109年減少217人，全癌症的標準化發生率為每10萬人口306.5人，較109年下降4.8人。110年全癌症發生年齡中位數為64歲。十大癌症發生人數(男女合計)依序為(1)肺癌(2)大腸癌(3)女性乳癌(4)肝癌(5)口腔癌(含口咽、下咽)(6)攝護腺癌(7)甲狀腺癌(8)胃癌(9)皮膚癌(10)胰臟癌，與109年相比，除了(1)肺癌與(2)大腸癌序位互換、(10)胰臟癌前進2個名次(109年胰臟癌第12名)，其餘排序與109年相同。
根據國健署近5年肺癌新發個案數資料，每年都破萬人，個案數連5年呈現增加趨勢。從106年到110年，每年增加人數分別為794人、1063人、888人、137人、510人。
對於肺癌奪下十大癌症癌王，國健署長吳昭軍受訪表示，代表台灣「國病」一直在演變，一開始國病是肝病，所以肝癌是第一名，但在肝炎疫苗、篩檢等防治政策奏效之後，近15年都是大腸癌蟬聯首位，近年大力推動糞便潛血檢查後，近年已經看到大腸癌發生率在逐年下降。
國健署癌症防治組長林莉茹則說，大腸癌標準化發生率近2年連續下降，不過肝癌曾連續13年第一，過去15年是大腸癌第一，後續趨勢還有待觀察。另，她也分析肺癌近5年的發生趨勢，近年肺癌早期發現比率增加，從2011年的13.7％到2021年的35.4％，顯示國人肺癌篩檢意識提升；肺癌第一期存活率達9成，到了第四期僅剩1成，早期發現可以降低死亡風險。
▲胰臟癌也擠進十大癌症前十名。（圖／記者簡浩正攝影）
值得一提的是，胰臟癌也擠進十大癌症前十名。林莉茹表示，胰臟癌在國際與國內並沒有有效篩檢工具，報告裡有提到可能缺乏健康生活，如40歲以上沒有糖尿病家族史但近期有糖尿病是警訊，以及出現身體異常警訊如上腹痛或背痛、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便者等，應及早就醫做進一步診斷。是否為首度前十名？林則說是近年來首度擠進前十，得再進一步查詢確認。
▲低劑量電腦斷層(LDCT)。（圖／苗栗醫院提供）
國健署也表示，依WHO及實證醫學證明，五項癌症篩檢(子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查、肺部低劑量電腦斷層檢查)，可有效降低癌症死亡率及提高存活率。依據國際研究實證，LDCT可降低重度吸菸者20%肺癌死亡率。
媒體詢問，低劑量電腦斷層檢查自2022年納入「五癌篩檢」，未來肺癌發生人數是否會再增加？吳昭軍表示：「有可能」，近2年因新冠疫情影響，癌症篩檢量下降，直到今年（2023）已經恢復，較去年成長16％，累計將近435萬人次，希望符合五癌篩檢資格的民眾及早篩檢。
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