中國黴漿菌炸鍋！感染科權威黃立民揭「疫情2變數」：明年春天大舉入台

記者黃仲丘／台北報導

▲台大兒童醫院醫師黃立民表示，國內在明年春節就可能開始會有一波黴漿菌新疫情。（圖／記者黃仲丘攝影）

據世界衛生組織(WHO)公布的資料，中國北方同時有黴漿菌、流感、新冠等細菌病毒同時爆發，當中又以黴漿菌為大宗。這也讓疾管署特別發布新聞示警。對此，台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民提醒，黴漿菌4年一次的流行期已到，臨床觀察目前國內疫情雖然仍為緩升，但鄰近的中國已發生大規模疫情，國內在明年春節恐有一波新疫情。

根據中國官方資料指出，中國北方類流感疫情已連續五週快速攀升，門急診占比來到6.2%，是過去三年同期的2.5倍。這也讓國內的疾病管制署昨日特別發布警示，民眾到中國或自中國返台得特別防範黴漿菌、流感、新冠等當地同時爆發的細菌、病毒上呼吸道疾病疫情，當中尤其以黴漿菌對幼兒威脅最大。

黴漿菌一情形　得回到強制戴口罩

中國出現大規模的上呼吸道傳播，是否代表國人在大眾運輸系統，或公共空間又要回到新冠時期，得戴上口罩。對此，黃立民表示，目前臨床觀察，國內目前有增加，但增加幅度慢。因此要不要戴口罩，還是由個人決定，若上呼吸道疾病已明顯影響各醫院的加護病房醫療量能，此外黴漿菌病人的占比明顯增加，國內防疫單位就有可能採取強制配戴口罩的措施。

國內疫情兩大變數　明年春天黴漿菌恐大舉入台

面對中國爆發大規模的黴漿菌感染，黃立民指出，國內的疫情也有兩大變數。首先是，每4年會流行一次的黴漿菌，2019年曾經爆發，2023年國內尚未有明顯疫情，2024年就可能在國內流行。

另外，黴漿菌是慢性的細菌感染，潛伏期很長可達1到2週，一年四季都可能流行。黃立民表示，過去發現只要鄰近國家有流行，一年內國內也很難跑掉，特別是在明年的春天國內就有可能出現新一波黴漿菌疫情。

黴漿菌只要開始咳就有傳染力　可一傳五

黃立民表示，黴漿菌輕症可能僅有咳嗽，重症則會出現支氣管炎肺炎。輕症咳嗽的症狀很容易被當成其他疾病。但患者一旦開始咳，就有傳染力。過去一傳三或一傳五非常普遍。

林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉表示，目前國內的黴漿菌大多都是臨床症狀診斷，不是真的有去做細菌培養。目前是有看到患者，但還沒有到很多。

要預防包括腺病毒、呼吸道融合病毒或是黴漿菌、新冠病毒等上呼吸道疾病，葉國偉建議最好的方式就是戴上口罩。但目前各公眾場所或大眾運輸僅為建議，不見得能做到。目前中國流行什麼病毒、細菌菌種資訊不透明，國內很難擬訂對策。此外，由於包括腺病毒、黴漿菌等，目前都是沒有疫苗可施打，得靠自身免疫力，但若能提早戴起口罩，都有助於阻絕相關病毒。