NOW健康／秋冬季節氣溫驟降好發眩暈？醫歸納常見眩暈症5情況

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文／林郁敏／NOW健康

隨著東北季風來襲，氣溫驟降，有部分民眾自覺在秋冬季節較易發生眩暈，事實真的是如此嗎？眩暈是生活中或多或少會出現，卻又容易被輕忽的症狀，例如當我們蹲下再站起來，頭部的血液瞬間供應不足，或也常見坐車搖晃太厲害時，也常會產生短暫的暈眩感，不過當眩暈症出現過於頻繁或症狀較為嚴重，且影響到生活品質時，就不能置之不理，而必須儘速就醫找出問題的根源。

眩暈症以週邊性為大宗 歸納有5種情況較常見

耳鼻喉科權威李宏信醫師表示，眩暈是1個廣泛存在的症狀，通常是身體平衡系統失調所造成的，身體的平衡系統包括腦部、內耳前庭神經與三半規管、眼睛、肌肉等，只要其中1個部位出現問題，都有可能引起身體的不平衡或眩暈。

眩暈又可以分為2種類別，中樞性和週邊性，中樞性眩暈通常涉及到腦部問題，如腫瘤、腦部出血或中風前兆；週邊性眩暈則與內耳前庭及三半規管的問題相關，是較常出現的眩暈類型，其中常聽到的耳石症和梅尼爾氏症皆屬此類。

那麼眩暈和天氣轉冷有關係嗎？李宏信醫師指出，當天氣變冷時，人體的血管會收縮，倘若本身有三高疾病，血管有些微阻塞、硬化或狹窄，容易導致內耳的血液供應不足，產生內耳神經萎縮退化，確實與眩暈的發生有關，而天氣變化也是引發眩暈、腦中風常見的重要因素，針對常見的週邊性眩暈又可歸納為以下5種：

1.病毒感染造成內耳前庭神經發炎，皰疹病毒和新冠病毒都有造成眩暈的案例。
2.耳石脫落造成刺激三半規管內之神經而引起。
3.車禍撞擊到頭部使內耳的三半規管破裂、淋巴液流出，淋巴液流動不平衡。
4.不明原因造成淋巴液積水，產生眩暈、耳鳴和聽力下降，也就是所謂的梅尼爾氏症。
5.自律神經失調、壓力、因而造成血管過度收縮，內耳神經萎縮退化。

長期眩暈不治療 恐伴隨耳鳴與聽力下降問題

若眩暈發生時，該如何緩解呢？李宏信醫師說明，眩暈的治療方法依病因而異，最簡單的方法是透過改變姿勢來恢復內耳淋巴液的平衡，像是站姿改成坐姿或是平躺，可能有助於緩解症狀。若患者在休息一段時間過後，眩暈症狀仍然沒有改善，甚至暈到無法起身，則必須緊急就醫，甚至可到醫院掛急診治療，主要以採取打針或點滴注射，這種情況下通常恢復得快，卻也容易復發。

其次，如果患者的眩暈症持續，但仍然能夠自主行動，則可由耳鼻喉科醫師開立強效止暈藥緩解症狀；另外，若是患有慢性、長期眩暈症，時常發作且持續多年，則必須長期服藥治療以促進血液循環、補充內耳神經營養的藥物為主，持續服藥3個月以上，雖然需要長時間治療，大多能有機會痊癒。然而最大的缺失是服用眩暈的藥物效果很好，症狀很快消失，而認為是痊癒，因而自動停藥，則病症依然存在且經常復發。

李宏信醫師提醒，長期患有眩暈症的患者，可能同時伴隨耳鳴和聽力下降等問題，切勿忽視這些警訊，應盡速就醫檢查並積極治療，以免使聽力造成不可逆的傷害，若有三高或眩暈病史的民眾，都必須嚴加控制，避免心臟病及腦中風的發作，由於臨床上眩暈症又可能是前述疾病發作之前兆，因此不可大意。平時應多補充維生素B1、B6、B12，並在季節轉換時留意頭部及上半身保暖，降低眩暈症發生的機率。

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