寒流來襲心梗、中風發作增3成　振興接連收治30多歲患者都是「老菸槍」

記者黃仲丘／台北報導

▲醫師提醒，天冷最好頭部要做好保暖（圖／記者陳弋攝影）

受到大陸冷氣團影響，中央氣象署持續發布低溫特報，提醒今(24)日晚間至明(25)日上午台中以北、東北部及金門都有可能出現10度以下氣溫。振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，最近寒流加冷氣團接連襲來，急性冠心病或缺血性腦中風患者，比平時增加了約1~3成。除了常見了老人家，最近也接連有30與40歲的年輕人因為心肌梗塞或腦中風送醫，經詢問發現兩位都是吸菸十幾年老菸槍，在天冷吸菸被誘發心血管疾病。

振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師黃建龍表示，最近氣溫驟降，出現急性冠心病或缺血性腦中風患者等心血管疾病發作的病人比平時又增加了約1~3成。當中以60歲以上的患者居多，也有80多歲的長輩，因為不堪急遽的溫度變化而紛紛送醫。

黃建龍表示，比較特別的是，這波氣溫驟降影響的除了常見的老人家，也不乏30歲~40多歲的年輕族群。黃建龍表示，最近幾天就有兩位30多歲與40多歲的男性，因急性冠心病或缺血性腦中風被送到急診。經詢問之下，都與天冷抽菸有關，兩人也都是至少從國、高中起就開始吸菸的老菸槍。

吸菸為何會誘發心血管疾病？黃建龍表示，一部分是因為菸品中的尼古丁本身就會破壞血管內膜當中的內皮細胞健康，會造成血管內膜失去保護作用，讓血管在天冷時，無法有彈性可以應對急遽的壓力變化。

此外，菸品也含有上百種的化學物質，吸菸的人若又少喝水，會導致血液黏稠度增加。黃建龍說，吸菸已經成為習慣時，更容易在天冷時被誘發。此外，近年發現吸菸有年輕化的趨勢，有更多年輕族群有在吸紙菸、或電子煙，因此這類患者也在逐漸增加中。

台北榮總急診部部主任侯崇光表示，近期確實因天氣變冷，因為急性心肌梗塞、缺血性腦中風送急診的患者比之前更多了。當中很多都是65歲以上、過去有高血壓、糖尿病、心血管疾病史的患者，皆因承受不住寒氣，紛紛到急診。提醒只要是冷天氣，這些危險族群無論是在室內或室外，都有發病的可能。建議最好不要到太空曠的地方。

黃建龍也提醒，冬季由於民眾不太會流汗，但若是內有暖氣，身體內的水分其實是會揮發於無形，除非是本身腎臟病、心衰竭等喝太多水容易水腫的體質，否則建議只要感覺渴就要馬上補充水分，避免血液過度黏稠。飲水也建議要喝正常的白開水，不要喝糖飲，糖飲會越喝越渴。

黃建龍表示，這幾天室內室外溫差很大，很容易造成血管急速收縮導致心血管疾病發作，呼籲脖子可以圍好圍巾，特別是頭部也要做好保暖。有些民眾會到室外賞雪景，特別是高齡慢性病等脆弱族群，也不要太早離開室內，年輕族群若本身有抽菸或少喝水，也都要注意，到高山等環境會比一般人更容易發生血栓等心血管疾病。菸本身就被列為是獨立的心血管疾病危險因子，呼籲還是少抽菸。

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