張誌家猝逝！心臟權威黃瑞仁揭運動員可能猝死3原因：心肌梗塞機率極低

記者黃仲丘／台北報導

▲前職棒球星張誌家驚傳猝逝（圖／翻攝自張誌家臉書）

前職棒球星張誌家驚傳猝逝，享年43歲，有消息指出張誌家在外喝酒返家後，疑因心肌梗塞過世。對此，輔大醫院院長、心臟內科權威黃瑞仁則認為，張誌家過去是職業運動員，通常若是常見的冠狀動脈狹窄狹心症引起的「心肌梗塞」，在運動員身上發生的機率極低，這是因為狹心症患者根本無法承受平日的高強度訓練；更可能是肥厚性心肌病變、先天性冠狀動脈開口異常、心律不整造成的猝死，甚至有可能是飲酒後若有嘔吐，導致的呼吸道阻塞。

曾涉職棒簽賭案的前職棒球星張誌家驚傳猝逝，享年43歲，有不少消息指出，張誌家在外喝酒返家後，疑因心肌梗塞過世。

輔大醫院院長、心臟內科權威黃瑞仁則表示，大家常說的「心肌梗塞」是因為冠狀動脈狹窄所引起的狹心症，但張誌家過去是運動員，且才43歲，這類狀況在這種條件下的發生機率極低。

黃瑞仁表示，過去最常發生在運動員身上造成的心臟疾病猝死有三大原因，第一種職業運動員最常見的猝死是「肥厚性心肌病變」，美國如NBA籃球員、美式足球運動員，都會做心電圖超音波等相關檢查。 這是因為這類球員若有此種病變平時是毫無徵兆，一旦發病就可能猝死。

第二種職業運動員最常見的猝死是「先天性冠狀動脈開口異常」，這類患者的冠狀動脈走在主動脈與肺動脈之間，當激烈運動時肺動脈壓力上升，壓迫到冠狀動脈，造成心肌短暫性缺血而引發心律不整，並導致休克。這類心臟異常也需要經過電腦斷層攝影才有辦法及早發現。

第三種，則可能是心律不整造成的猝死，這類患者可以透過DNA檢驗篩出有無對應基因，但若未做檢查也很難及早發現。

據報導指出張誌家猝死前曾經有喝酒，黃瑞仁表示2017年親民黨副秘書長劉文雄，也因酒後在家中猝逝， 這類患者也有可能是因為喝醉後嘔吐，導致的呼吸道阻塞。

黃瑞仁認為，上述幾類原因較可能是張誌家猝逝的原因，但常見的心肌梗塞發生率其實極低。

黃瑞仁說，由於先天性冠狀動脈開口異常、肥厚性心肌病變，運動員在平時訓練時也幾乎沒有症狀，建議球團可以替球員安排相關檢查，能及早察覺風險。