以為是癌王！胰臟囊腫追蹤後「自動縮小」　醫師：可能是偽囊腫

記者簡浩正／台北報導

▲胰臟發炎示意圖。（示意圖非當事者／資料照片）

30歲女性透過健檢發現有「胰臟囊性腫瘤」，而且診斷時已經有2.4公分，經追蹤3年後，胰臟囊腫竟自動縮小成1.5公分，直呼神奇。對此，醫師表示，囊腫的種類分為發炎性囊腫與腫瘤性囊腫， 若是前者，是胰臟發炎引發的發炎性囊腫 ，稱為「偽囊腫 」，的確有機會自行吸收消失。

胃腸肝膽科醫師、禾馨民權診所院長林相宏分享，有些拿著外院報告說有胰臟囊腫的患者，驚慌失措的來門診找他，認為自己得了媒體所說的「癌王」胰臟癌，其實大可先不必緊張。猶如上述收治女個案，一樣是透過健檢發現有「胰臟囊性腫瘤」，而且診斷時已經有2.4公分，不過臨床上沒有任何症狀，抽血檢查也沒有異常。

經過一系列詳細檢查過後，他跟患者解釋：胰臟囊腫經大規模胰臟篩檢，其實比想像中常見，有高達10%可以發現有胰臟囊腫，重點是有抓出有「惡性潛力」的囊腫，這有勞醫師的功力，如果是低風險囊腫，建議追蹤即可。而後，該患者追蹤了3年，胰臟囊腫竟自動縮小，從原本2.4公分縮至2.0公分再縮至1.5公分，也讓該患者放下心中的大石。

▲林相宏醫師分享胰臟囊腫縮小個案。（圖／翻攝自胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所臉書）

不過，胰臟囊腫會自己消失嗎？林相宏說，得看囊腫的種類是發炎性囊腫還是腫瘤性囊腫，如果是胰臟發炎引發的發炎性囊腫，稱為「偽囊腫 」，大部分病患會有發炎的症狀，就像是傷口化膿一樣，只要發炎好了，就算囊腫很大還是有機會自行吸收消失；但後者腫瘤性囊腫就比較不一定，但在囊腫很小的情況 (<1.5公分)，仍有機會變小甚至消失。可透過磁振造影、內視鏡超音波等檢查確認是否為惡性囊腫，並評估是否進一步治療。

對於有患者詢問是否可直接抽掉囊腫就好，林相宏說，只要手術就有其風險，囊腫抽吸有時候會引起囊腫感染、出血、胰臟發炎，且有惡性潛力的囊腫，大部分把水抽完沒多久又會復發。所以要抽吸切片前，醫師會從症狀、大小變化趨勢、胰管變化、實質結節去評估。他呼籲，胰臟手術非小手術，民眾應諮詢專業醫師後評估治療方式。