靈魂之窗也會中風！她起床驚覺「左眼朦朧」拖延1個月　右眼也冒黑影

記者陳弋／台北報導

▲「眼中風」指的是視網膜靜脈阻塞導致血液無法回流（手指處），陳彥晟醫師提醒，若民眾發現自己突然單眼無痛性視力模糊，應儘快就醫。（圖／恩主公醫院提供）

現代人由於飲食與生活習慣改變，中風病患日漸增加，醫師表示，不只腦部會中風，眼睛也會中風。最近恩主公醫院收治一名57歲女性，對方有高血壓，某一天起床單眼視力模糊，拖了一個多月連右眼也看到黑影，就醫檢查才知道是「眼中風」。

57歲吳太太患有高血壓，某天早上起床後自覺右眼看出去比左眼還模糊，但因為沒有疼痛與其他症狀，她以為是單純用眼過度，不以為意。1個月後視力模糊仍未改善，甚至右眼看東西時中間也出現黑影，就醫經眼科醫師檢查發現罹患視網膜靜脈阻塞（俗稱「眼中風」）合併黃斑部水腫，所幸治療後症狀減輕，視力逐漸恢復。

眼中風指的是視網膜靜脈阻塞引起的病變及視力障礙，原因可能是血栓阻塞或動脈壓迫視網膜靜脈，導致血液無法回流。眼科醫師陳彥晟表示，病人通常會有突發性、無痛的單邊眼睛視力下降，有部分人可能會因血栓溶解而自行好轉，但另一部分病人會因為症狀輕微而拖延就醫，經常是併發其他症狀才就醫治療，此時對治療後的恢復程度會有很大的影響。

眼中風不會直接導致失明，但後續的併發症會間接使視力愈來愈差。陳彥晟指出，眼中風發生後，由於靜脈阻塞導致視網膜缺血，促使視網膜長出新血管去補償缺血的地方，但這些新生的血管大多較脆弱，當血管滲漏時會造成黃斑部水腫，血管破裂會使玻璃體出血，也有案例是新生血管長在眼前房排水出口附近，導致房水無法排出，眼壓升高併發青光眼；又或者是視網膜新生血管纖維化，收縮拉扯使視網膜剝離，導致視力大幅減退。

近期溫度變化大，眼中風發生機率跟著增加。陳彥晟提醒，與腦中風及心肌梗塞病人相似，三高（高血壓、高血糖、高血脂）、抽菸、肥胖、曾經中風、患有心血管疾病或周邊靜脈疾病者都屬於眼中風高風險族群。

眼中風治療成效會根據血管阻塞位置、缺血程度、併發症的有無而不同。陳彥晟叮嚀，若民眾發現自己突然單眼無痛性視力模糊，應儘快就醫接受散瞳檢查。若為缺血性的眼中風，因新生血管機會較高，可以在視網膜缺血的區域打雷射，使其無法分泌促進新生血管生長的訊號，醫師也會確認是否合併黃斑部水腫或其他併發症。以黃斑部水腫來說，執行眼內注射藥物的療效已有完備的臨床實證，且健保可有條件給付，愈早診斷及治療，視力恢復的效果愈好。