長照接住你／社區挺長照機構　共同實現「在地安老」

三立新聞／綜合報導

這裡是台北市中正區，一個坐落著許多台灣行政中心的地帶，這天當地里長莊柏辰要帶我們去一個地方。

中正區新營里里長莊柏辰：「我們現在去位在中正區豪宅裡面的日照，（豪宅的日照啊？）對，（為什麼稱它為豪宅？）因為我們這邊的地價啊、房價都超貴，來，這邊請。」

中正區居民年均收入約169萬元，是全台前10%左右的薪資水準。另外當地房價每坪也在100萬元上下。社會福利背景出身的莊里長認為，長照要服務的對象不論貧富，大家都可能會有被照顧的需求，這也是促使他積極媒合政府、學校、民間團體等資源，進駐新營里設置機構的原因。

日照中心照服務員：「往右邊，再往左邊，手來動一動。」

早上九點半，20多位長者已經坐滿這間日照中心，開始一天的課程。這些人有的是家屬送來、有的是坐交通車，甚至還有人是自行前來，而他們都有一個共通點，就是這裡的路程離家不到5分鐘。

家屬謝翠珍：「好處優點就是因為我也住這一區，所以我就推著長輩過來，等於是長輩是熟悉這個環境的。」

讓長輩可以在熟悉的住家及社區環境中，不因疾病或失能、失智被迫離開家園，安心度過老後生活，這是高齡及長照政策的推動重點。而具體的實現方式，在於各地區的長照服務資源能否普及設置與均衡發展，因此政府推動了「一國中學區一日照」的政策目標，讓有照顧需求的人能夠在一個國中學區的生活範圍中，找到至少一間日照中心，並且方便就近前往使用。

而這處日照中心不單是中正區的第一間，還能在精華地段中營運長達8年，絕非偶然。

協會總幹事涂心寧：「那我們當初進來的時候，其實我們做了幾件事情，第一個當然就是管委會，管委會當時的主委、財委啊，這些我們都要特別去跟他進行說明。那我們那時候剛開的時候，其實我們有一些開放時間，是讓這一棟的住戶、隔壁鄰居的住戶們，他們可以進來參觀，就是我們有個參觀日啦。」

長照機構的設置，以人口稠密的都會區來說，因為可用土地少、成本又高，再加上部分社區居民也可能會因為各種因素，不希望長照機構就此設置，類似這樣設置困難的地區，常常是由政府設定目標，由上而下尋找合適場地或輔導協助業者籌備，或是扮演溝通的橋樑，協助消除社區民眾疑慮，然而這樣的手段並非每次都能有效，所以該如何突破機構設置困境？中正區的這處日照中心提供了很好的解方，其實社區的居民才是最關鍵的力量。

北市中正區新營里里長莊柏辰：「一般我們俗稱會做一些外展，所謂外展就是說除了政策…讓他們知道說現在有這樣的（社區共融）照顧模式之外，其實更多時候我們是透過一些活動，譬如說在這個社區裡面，用這些活動來跟這邊的居民做一些交流。」

協會總幹事涂心寧：「我們當初在設立的時候，就是一開始的時候，就比如說有有時間我們會帶使用者出去外面（與社區居民交流），比如說像我們隔壁有個麵包店，那我們就會有一個下午茶時間，然後就是去麵包店…然後點麵包、然後點咖啡，所以那麵包店也會來來往往，那這個也就是在地方裡面其中一個…小小的一個小動作。」

由下而上透過里長串聯，拉近社區居民與機構的距離，當信賴感建立後照顧觀念自然翻轉，再加上環境與專業照顧，讓機構逐漸變成社區的一部份，這才構成了這家日照中心的不敗關鍵。

家屬蘇小姐：「你說是什麼鄰避設施，或是覺得說在精華地段好或不好，我甚至覺得精華地段才最需要，因為所謂的精華地段就是年輕人、打拼的人都還集中居住的地方，那這個服務是年輕人和打拼的人最需要的資源。」

永和社區主委周慧芬：「我當主委當了2、3屆，然後當委員當了20年…有個日照中心你知道嗎？（就在旁邊那個超商再過去）對對對。」

這是周慧芬每一天的日常活動，穿梭社區的大街小巷，逢人就宣傳日照中心，她說這是「敦親睦鄰」的一種方式。

永和社區主委周慧芬：「你要不要去這裡？有個地方給你看看，有個日照中心你去看一下，可以白天去那邊。」

實地來到這間日照中心，它位在永和的仁愛特區，但這跟上個故事不一樣的是，它決定進駐的那一天起就受到社區居民熱烈歡迎。

永和社區主委周慧芬：「我覺得是加分，因為怎麼樣？因為大家都需要一個這樣的點，因為我知道我自己家裡也有一個狀況，我先生一個人住在住宿機構。那很多的長輩是行動可以，但可能有點失智，可是問題呢，在家裡面沒有人可以照顧他，那現在說這個地方至少是（讓家人）喘息的地方。」

愛笑瑜珈帶操：「你也笑，我也笑，我們一起來笑。」

家屬于庭庭：「它當初在裝潢的時候，我就看，我就覺得這邊好像…色彩很繽紛，覺得很漂亮，一直在想說是做什麼的，沒有想到是日照機構。」

日照中心的環境配置與照顧專業成了兩大吸引民眾前往的誘因，更重要的是服務費用也是關鍵，在長照政策的協助下，每個月日照服務給付額度依長照需求等級，從第二級的10020元到第八級的36180元不等，政府至少幫忙負擔額度內84%的費用。

家屬于庭庭：「上次請主任幫我算過，一天爸爸在這邊的費用大概是100多塊而已，而且他早上可以來，中午還附一餐，帶著你做一些復健及運動，還有人可以陪長輩聊天，我覺得CP值很高。」

隨著台灣逐漸步入超高齡化社會，長照機構不僅可以讓失能、失智者在自己熟悉的環境裡獲得專業照顧，透過機構與社區之間的緊密連結，也能幫助民眾維持自主生活的能力，甚至有尊嚴地面對生活，同時也讓「在地安老」不再只是一個理想，而是得以實踐的日常生活。