長輩最怕跌倒！骨科醫示警：開刀後「做1事」成恢復關鍵　避免長期臥床

記者簡浩正／台北報導

▲女性長者成髖關節骨折好發者。（示意圖／陳崇桓醫師提供）

髖關節骨折好發於65歲以上長者，因女性骨質疏鬆率較高、肌力較弱，因此好發率較高。醫師與職能治療師建議，患者術後應盡早活動，避免出院後未運動復健，恐造成長期臥床。

中華民國骨質疏鬆症學會（TOA）今（28）日舉行「國際脆弱性骨折網絡組織（FFN）Taiwan成立大會」，盼改善脆弱性骨折醫療品質。並由骨質疏鬆症學會理事長、高雄市大同醫院骨科主任陳崇桓兼任主席。

陳崇桓指出，髖部骨折好發於65歲以上長者，通常是跌倒造成；患者在出院後到地區醫院或機構接受的照顧，是決定其恢復狀況的一大重點，若沒有好的環境讓患者練習、復健，恐造成肌力快速衰退、甚至長期臥床。由於地區醫院與機構的照顧人力和專業性，與大醫院難免有落差；將與台大等四醫院合作推動「髖部骨折登記」計畫，盼找出脆弱性骨折照護體系可改善之處，並爭取相關健保資源。

萬芳醫院復健醫學部職能治療師蔡翰霆曾指出，國際醫療指引均建議術後應盡早活動，研究也顯示跨領域的照護，可讓術後老年人在行動能力及日常生活功有明顯進步。髖關節術後有許多活動注意事項，如禁止彎曲超過90度。因此，由職能治療師1對1的引導生活功能訓練，減少老年人害怕憂鬱和再次跌倒的機率，進而增加生活參與、增加肌力和改善平衡。

▲陳崇桓指出，骨折患者若沒有好的環境練習、復健，恐造成肌力快速衰退、甚至長期臥床。（圖／陳崇桓提供）

骨質疏鬆症學會表示，為提升全球脆弱性骨折患者的醫療品質，國際脆弱性骨折網絡組織（FFN）多年來致力於推廣四大主軸，包括急性照護、康復治療、次級預防及政策制定等，以整合跨領域團隊的力量提供全面的骨折後醫療照顧。目前，FFN已在全球各大洲設立區域級分部，並在多個國家成立了國家級分部，參與國家已達102個。

陳崇桓指出，TOA已整合相關領域專家，成立了FFN Taiwan跨領域團隊工作小組，包括骨科醫師、老年醫學科醫師、復健科醫師、護理師、物理治療師、職能治療師、營養師等核心成員。在TOA整合國內骨質疏鬆及骨折後聯合照護服務的基礎上，FFN Taiwan成立後將得到最佳的資源整合，發揮最大的效益，進一步提升台灣脆弱性骨折的醫療品質。