老翁總尿不乾淨、易疲倦 醫一看嚇壞！攝護腺「大如芒果」險洗腎

記者簡浩正／台北報導

▲男性若常解尿斷斷續續，可能與攝護腺肥大有關。（示意圖／資料照片）

男性若常解尿斷斷續續要注意。一名58歲男性因為平時常有解尿不乾淨、小便變細且斷斷續續，後續開始出現容易疲倦、且有泡泡尿、尿量減少情況，到泌尿科檢查，發現攝護腺已肥大到「接近芒果大小」，抽血檢查發現腎功能已惡化到第四期的慢性腎衰竭，再拖延恐怕就要洗腎。

童綜合醫院泌尿科主治醫師、懿安泌尿科診所院長呂謹亨表示，日前收治上述個案，尿尿時雖斷斷續續，但都還尿得出來，所以不以為意，直到身體越來越容易疲倦、加上有泡泡尿而來檢查。經詢問本身沒有糖尿病，高血壓或其他問題，但以超音波一看，攝護腺肥大已經接近芒果般大小，膀胱更是從正常的球形，退化成聖誕樹的形狀，兩邊腎臟也出現了腎水腫。抽血檢查發現，腎功能已經惡化到第四期的慢性腎衰竭，再拖下去可能就要洗腎。

因此，他緊急幫患者放尿管，流出了1000多毫升的小便，放完尿管，病人才感覺膀胱放鬆後，平常腹脹的感覺改善了，原來，他一直帶著一大顆水球在生活。雖放完尿管後，腎功能有改善，但已經無法回復到完全正常。後經手術下解決攝護腺肥大的問題，也避免腎臟膀胱持續惡化。

呂謹亨解釋，攝護腺在男性身體內，膀胱跟尿道中間，緊緊包裹住尿道，看不到也摸不到，小男嬰剛出生時，攝護腺大小像一粒豌豆，青少年像櫻桃，隨年齡增長男性荷爾蒙繼續分泌，攝護腺會不停增大，正常攝護腺大小約為20公克的荔枝、栗子狀腺體，50歲之後以每十年增加6克的速度生長，每個人變大的速度不一樣。當攝護腺肥大若開始壓迫尿道，就可能會造成小便困難，頻尿、頻尿、尿失禁、血尿、夜尿。接著膀胱會開始退化，腎臟尿液運送困難，接著腎水腫，腎功能變差，最嚴種可能需要洗腎。

他提醒，傳統男性們大多隱忍不願就醫，甚至聽信偏方，最大的原因是擔心治療後「雄風不在」影響性能力；因此，常出現僅以藥物治療，直到尿不出來才就醫，但膀胱或腎臟可能已造成不可逆的傷害。目前有新式攝護腺手術可參考，建議50歲以上或有家族病史的45歲以上男性，應定期做攝護腺檢查，及早發現、及早治療。