她不菸不酒無症狀　「家人1習慣」害她罹癌王　醫嘆：來不及了

記者施春美／台北報導

▲醫師錢政弘在其臉書提到，胰臟癌很難防，並說明肝膽胰系統解剖圖。（取自錢政弘的臉書）

一名50歲女子完全沒有不適症狀，但一次健檢發現，CA19-9（常被認為腫瘤指數）值升高，後續才檢查出胰臟癌。胃腸科醫師錢政弘表示，致癌的原因包括高糖、高油飲食、抽煙、喝酒、遺傳、糖尿病、肥胖和慢性胰臟炎，該位50歲女子無糖尿病，本身也不抽菸，但因家人抽菸，所以她長期吸到二手菸，可能是導致她罹癌的原因。

基隆長庚醫院胃腸科醫師錢政弘，在其臉書貼文表示，胰臟癌的發生率逐年提高，在女性已經成為第5大癌症死因。致癌的原因包括高糖、高油飲食、抽煙、喝酒、遺傳、糖尿病、肥胖和慢性胰臟炎。

他表示，他接連診斷的兩位胰臟癌的女性病患，一位是70歲病患，其症狀是吃到油的東西就會拉肚子，且排出淡黃色的糞便。另外一位50歲患者則是完全沒有症狀，她是健康檢查抽血檢驗CA19-9值升高，後續才檢查出胰臟癌。

錢政弘表示，70歲女病患本身有糖尿病史，是胰臟癌的高危險族群。70歲女病患沒有糖尿病，但其媽媽有糖尿病，爸爸和先生都有抽煙的習慣，她長期會吸到二手菸。

針對吸二手煙會否得胰臟癌，錢政弘表示，近來法國發表了一篇長達24年的追蹤研究，分析96,594 位成年女性的抽煙習慣及是否有吸二手菸，和胰臟癌的相關性。有吸二手煙的定義是每天有幾個小時的時間處在有吸煙的環境。統計結果發現，

1. 有抽煙的人罹癌風險多1.5倍。
2. 在兒童時期曾吸二手煙的人，罹癌風險多1.47倍。
3. 有抽煙且在兒童時期有吸二手煙的人，罹癌風險最高，多2.8倍。
4. 有抽煙且在日常生活中也有吸二手煙的人，罹癌風險次高，多1.68倍。
5. 成年人吸二手煙未明顯增加罹癌風險。

他表示，抽菸會導致胰臟癌，主要是因為煙草中的化學物質和重金屬，如鎘，進入人體後會堆積在胰臟，吸引巨噬細胞進入，誘發慢性胰臟發炎。如果在兒童時期就吸到二手煙，毒素會提早累積，導致日後胰臟癌。

他表示，上述研究結果說明了有些女性罹患胰臟癌的原因，很可能就是小時候生長在有吸煙的環境所致。

有些癌症例如大腸癌、胰臟癌的發生年齡在下降，跟青少年時期吃含糖食物和飲料有關，在青春期的時候，甜食會增加胰島素和胰島素樣生長因子（IGF-1)的分泌，導致器官慢性發炎和癌變。所以在成長發育的時候，吸入或吃入毒物對細胞的影響特別的大，可謂種下罹癌的病根。所以這份研究顯示「小時候吸二手煙」跟「成年人吸煙」的罹癌風險接近一樣。

錢政弘強調，無論是過去或現在常吸二手菸的人，特別是女性，要留意胰臟的健康，胰臟癌已經是容易發生的疾病了！