四處求醫無解　醫師神比喻後病人秒懂：我也要

記者李鴻典／台北報導

有些病人四處求醫，卻找不到病因，是病情不簡單還是什麼狀況？衛生福利部臺北醫院家醫科陳明彥醫師分享了門診看診經驗，病人剛進門診就開始抱怨，有時候肩痛、手痛、心口痛，花很多時間到處看不同醫師門診還找不到病因，之後到了衛生福利部臺北醫院，在櫃檯人員親切指引下至家醫科就診，最後經過醫師耐心溝通與比喻，使病人了解並正視「自己當醫師產生的問題」，也讓他感嘆類似的病人並不少。

▲陳明彥醫師指出，全人醫療可助病人化繁為簡免徬徨。（圖／台北醫院提供）

陳明彥醫師仔細聽完病人的描述後，舉一個常見的案列，52歲詹姆士有運動習慣，某次出任務時左側胸口疼痛，之後次數頻繁增加時，他懷疑自己有癌症、心臟病，可是去心臟科檢查血壓、血脂肪、運動心電圖都正常，又覺得胸腔有問題，但胸腔科X光、胸部電腦斷層也正常，又想可能腸胃有問題，結果腸胃科醫師檢查胃鏡、超音波檢查都正常，他有很多疑問，又去看骨科，X光正常、沒有骨折，醫師說應該有肌肉拉傷，卻不至於造成經常性胸痛。之後他為解決疾病持續找不同醫師諮詢，仍沒解答，即使有醫師說他可以安心出任務，但他仍不放心，甚至焦慮、失眠影響工作。

陳明彥醫師表示，一位了解病人的家醫科醫師，能夠提供全人醫療、如摯友般互動、助病人化繁為簡，快速找到病因及治療，給予病人明確的答案與給予適當的解釋及支持。病人聽完舉例及說明後了解自己就像詹姆士一樣徬徨，求醫過程扮演了醫師的角色，耗費相當的心力與精神，於是病人立刻說：「我也要有自己的家庭醫師，我固定找你可以嗎？」。經過長期觀察進展，病人有旋轉肌拉傷、高爾夫球肘、下肋骨疼痛症候群，後續陳明彥醫師為其安排會診相關科室以加速減輕疼痛困擾，並安排固定回診家醫科持續追蹤關懷狀況。

曾在以家醫制度為根本的澳洲執業全科醫師5年，陳明彥醫師有豐富的全科全人醫療經驗，深感到家庭醫師的重要性，因此積極投入全人醫療，他指出，全人醫療包含預防保健、癌症篩檢、對急慢性病的防治…等，特別能幫助有多重疾病、多重用藥、多重就醫的病人得到整合性的最佳照護，可助病人化繁為簡免徬徨，是已步入高齡社會的台灣非常需要的。