居家上班日坐！小鮮肉上廁所「馬桶全是血」醫一看嘆：推不回去

記者簡浩正／台北報導

▲王偉醫師表示，若長時間坐著或站立、攝取水份蔬果不足、肥胖與懷孕等都是誘發痔瘡原因。（圖／北醫附醫提供）

新冠肺炎（COVID-19）影響國人4年，疫情帶動居家上班的遠距工作模式，卻也帶來健康隱憂。一名20歲出頭的年輕男子近3、4個月以來排便後「馬桶滿是血漬」，伴隨的疼痛也影響生活品質；飽受困擾的他下定決心求醫，經醫師檢查後確認是痔瘡所致，一問之下發現，男子從事設計工作，疫情以來長期在家工作，一天坐10幾個小時鮮少走動，痔瘡快速惡化，最後只好接受內外痔全切除手術，重拾健康人生。

北醫大附醫大腸直腸外科醫師王偉表示，痔瘡是肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹；誘發痔瘡的原因如長時間坐著或站立、攝取水份、蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等；常見症狀包括疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物。

他說，痔瘡依嚴重程度可分為四級，痔瘡未突出肛門為第一級，排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第二級，若需外力協助推回為第三級，而這名年輕男子的症狀為痔瘡突出肛門，無法推回，每次排便都會流血腫痛、坐立難安，已是第四級。進一步詢問發現，男子因工作關係，原本就常埋首桌前，疫情以來調整為居家上班，不同於到公司上班，男子在家工作，一上班就坐在桌前，下班也是移到客廳沙發，少了上下班通勤、在公司開會、與同事討論、用餐的走動時間，長時間久坐造成痔瘡惡化。

如何遠離痔瘡發生或更嚴重？王偉指出基礎保養與生活習慣都需調整，謹記「二不二要」原則，包括不要久坐久站，長時間維持同一姿勢，肛門壓力易上升，每坐1小時起身活動；不要拉長排便時間，有便意再去廁所，避免如廁時長時間使用手機。同時，每天要攝取1.5至2公升的水分，且要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維，促進腸道蠕動，避免便秘。

若痔瘡出現疼痛、腫脹、出血等急性症狀，建議可以溫水坐浴緩解症狀，肛門患部完整浸泡在溫水中，每次10分鐘，一天可重複多次，坐浴後以紙巾或毛巾吸乾，避免多餘的擦拭造成刺激不適。若症狀遲遲未見改善，甚至影響生活品質，建議及早就醫，經醫師評估與自身狀況，選擇適合的治療方案，包括口服、外用藥物、橡皮筋結紮術、微創HET冷凝手術、雷射痔瘡消融手術、內外痣全切除手術都是臨床上的治療方式。