國內首見！10月大男嬰「打腸病毒疫苗仍重症」羅一鈞曝原因

記者簡浩正／台北報導

▲10月大男嬰自費打腸病毒疫苗仍重症。（圖／記者簡浩正攝影）

腸病毒就診人次雖然下降，但仍處流行期，且新增1例重症，為首例打疫苗後重症個案。疾管署防疫醫師鄔豪欣今（13）日說明，該個案為台北10個月大男嬰，雖曾自費施打2劑腸病毒71型疫苗，卻感染克沙奇A2型併發重症，在7月下旬收住加護病房，經過治療後已在上週出院。疾管署發言人羅一鈞提醒，腸病毒71型疫苗只能預防71型，對其他型別沒有交叉保護力，就算打了疫苗，仍要注意個人防護措施。

疾管署今日表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部10個月大男嬰，於今(2024)年7月下旬因出現嗜睡、發燒等情形就醫，當日收住加護病房，住院中曾有肺水腫及休克情況，個案治療後症狀改善，目前已出院。個案經疾管署檢驗研判為感染克沙奇病毒A2併發重症，為全國今年第5例腸病毒重症個案。

依據疾管署監測資料顯示，第32週(8月4日至8月10日)門急診就診計11,381人次，較前一週(11,506人次)持平，仍處流行期，疫情傳播風險持續；近期實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主，另易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型為零星檢出且感染個案均為輕症。今年累計5例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例及克沙奇A10型2例，其中4例為未滿1歲幼童，呼籲民眾及教托育機構人員注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。

▲疾管署防疫醫師鄔豪欣說明腸病毒重症個案。（圖／記者簡浩正攝影）

鄔豪欣指出，該重症男嬰於今年7月下旬因出現嗜睡、發燒等情形，持續2天症狀加劇就醫，X光顯示有肺炎，當日就被收住加護病房，住院期間曾有肺水腫及休克情況，所幸，經給予免疫球蛋白治療之後症狀改善，目前已康復出院。

羅一鈞說，這是國內首例接種疫苗還出現重症的個案，提醒家長腸病毒71型疫苗雖對預防71型併發重症、住院有效，但對其他腸病毒型別沒有交叉保護力，像今年流行的是克沙奇病毒，就沒有保護力。

疾管署提醒，國內腸病毒疫情仍處流行期，腸病毒的傳染力強，在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播，例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等，籲請家長與教托育機構人員，多加留意嬰幼兒健康狀況，並加強教導學童落實肥皂勤洗手，及生病在家休息等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風及定期清潔與重點消毒，確保學童健康。另，暑假期間，全家出遊時，別忘了持續落實個人防護措施，請家長協助孩童出入公共場所後正確肥皂勤洗手，避免傳染病威脅。另外，今年社區流行腸病毒以克沙奇A型為主，對腸病毒71型疫苗無交叉保護效果，打過自費腸病毒71型疫苗仍可能感染，同樣應做好防範措施。

疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。