流感併重症破1200人！醫示警流感全年化疫苗「分齡分型」？疾管署回應了

記者簡浩正／台北報導

▲據統計，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍。（圖／記者簡浩正攝影）

流感全年化，今年夏天流感疫情幾乎與冬天一樣嚴重，據統計今年流感併發重症病例至8月9日高達1231人；歐美國家逐漸改採取分齡分型流感疫苗政策。醫師建議設65歲以上專用加強型疫苗，達更長效保護力。對此，疾管署表示，針對含佐劑、高劑量等新型流感疫苗，已提案至醫藥品查驗中心（CDE），協助分析成本效益。

根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍。台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示「現在是8月、不是12月，流感重症已破千例數據相當驚人」，今年夏天流感疫情幅度很大，恐與免疫負債，缺乏刺激生成免疫力等有關。

▲醫師指出，含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗可延長疫苗保護時間。（圖／記者簡浩正攝影）

為何會出現流感全年化？黃立民解釋，當冬夏溫差夠明顯，冬天才可能感染人數較多，累積起一大群人獲得免疫力，夏季染疫人數自然就少；反之，若冬天不夠冷，感染人數較少，流感就會逐漸轉變成四季皆有零星疫情。另外，全球疫後報復性旅遊，人群將南北半球、各洲流感病毒帶來帶去，同樣也是流感全年化主因。

台灣感染症醫學會理事長張峰義分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。

▲醫師張峰義、黃振國、黃立民（左至右）齊呼籲流感全年化，疫苗「提前施打、分齡施打」。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。據統計5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，可選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，來增強免疫力。

黃立民表示目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，呼籲流感疫苗「提前施打、分齡施打」兩大原則。因一般傳統流感疫苗保護效力約4到6個月，約從2年前開始，歐美等先進國家開始將含佐劑、高劑量及基因重組等流感疫苗，納為65歲以上長者的專屬公費疫苗，不再提供老人家僅6個月保護力的傳統雞蛋型流感疫苗，加強型流感疫苗可提供1整年保護力。

疾管署發言人羅一鈞今日下午回應，今年的公費流感疫苗已完成採購流程，針對含佐劑、高劑量等新型流感疫苗，已提案至CDE協助分析成本效益，預計最快明年春天會提到衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）相關專家委員會討論。