「1常見疾病」纏身　他急性腎衰竭！只能洗腎救命

記者施春美／台北報導

▲譚敦慈表示，三高問題會傷害腎臟功能。(圖／取自《小宇宙大爆發》節目)

人到中年後，常有三高（高血脂、高血糖、高血壓）的困擾，醫師陳威龍表示，許多人因此會發生急性心肌梗塞，心肌梗塞會導致心臟功能受損，無法將充足血液、養分送至全身器官，例如腎臟，嚴重會引發腎衰竭。資深護理師譚敦慈也表示，曾有一名三高患者，因心臟不適而做心導管檢查，須施打顯影劑，之後引發急性腎衰竭，必須洗腎救命。

前國泰醫院急診醫師、現任減重專科醫師的陳威龍，在「小宇宙大爆發」節目中表示，人一旦心梗，心臟功能會受損。心臟就像人體的馬達，需靠收縮將血液打出、送至全身各器官。一旦功能受損，就無法將充足血液送至全身器官，例如腎臟，因而間接造成腎功能惡化，甚至腎衰竭。「因此，除了心梗急性發作對腎臟的傷害外，心梗前期的心臟功能受損，也影響腎臟功能。」

長庚醫院資深護理師譚敦慈也表示，三高會造成腎衰竭，她曾遇一名病患，長期有三高問題，某次因心臟不適，需做心導管手術，手術前須施打顯影劑，未料心導管手術後，患者就急性腎衰竭，必須緊急洗腎。

譚敦慈表示，人若有高血脂、高血壓、高血糖現象，腎臟功能都會受損，而顯影劑劑進入人體內會由腎臟代謝，若腎功能不佳，會導致急性腎衰竭，因此民眾平常要避免三高纏身。

根據亞洲大學附屬醫院，顯影劑在醫療的用途廣泛，包括電腦斷層、心導管檢查及治療、血管攝影都需要使用，是醫療診斷治療上的利器，但顯影劑進入體內後會由腎臟代謝，一來可能造成血管收縮導致腎臟短暫的缺血性變化，二來高滲透壓顯影劑也會造成腎小管及間質損傷。

顯影劑引起腎病變的危險因子，包含低血壓、腎絲球過濾率<45、心衰竭等，對於特定族群來說，使用顯影劑會對腎臟加重負擔，應與醫師充分討論，並在事前作好防備措施，降低或預防腎功能惡化。