愛熬夜的小心了！嘴角長水「皰」別輕忽　權威醫：恐引發病毒性腦炎致命

記者張雅筑／台中報導

▲豐原醫院感染科主任黃駟榮醫師指出患者腦炎的位置。（圖／衛生福利部豐原醫院授權提供）

很多人都有嘴角長水皰、乾裂等經驗，普遍都會覺得可能是最近熬夜「火氣大」或睡眠不足導致，因而忽視它對健康的影響。日前台中就有一名實例，有名阿嬤在年初時曾嘴角長水泡診斷為皰疹感染，在3月時突然臉歪嘴斜、說話口齒不清，連忙到大醫院就診。經腦部電腦斷層無特殊異常發現，透過藥物治療也緩解症狀，但沒想到，一週後患者再度不適就醫，經腦部核磁共振和腰椎穿刺檢查採集腦脊髓液檢驗，最後確定是「第一型單純皰疹病毒感染」引發腦炎，所幸經治療後，阿嬤恢復狀況良好。

真的不能小看疾病給的「警訊」。台中一名80多歲的阿嬤，今年初時曾嘴角長水泡診斷為皰疹感染，但2、3個月過去後，她突然整個人臉歪嘴斜、說話口齒不清，家屬趕緊陪她到豐原神經外科門診求治，期間一度診斷為暫時性腦缺血，但經腦部電腦斷層檢查後並沒有發現特殊異常，加上阿嬤在藥物的治療下，整個症狀獲得緩解，不料「魔鬼」竟藏在細節中！

▼▲這名阿嬤和家屬本以為只是單純的嘴角長水皰，豈料最後嚴重到引發病毒性腦炎，還一度進加護病房插管治療。（示意圖／資料照）

這名阿嬤出院後短短一週的時間又開始感到不舒服，不僅意識改變，還因不明原因發生癲癇，家屬連忙將她送醫救治。衛福部豐原醫院連忙安排阿嬤到神經外科加護病房進行插管治療，同時安排腦部核磁共振檢查和腰椎穿刺檢查採集腦脊髓液送檢驗，最後檢驗結果為第一型單純皰疹病毒感染引發腦炎。院方馬上會同感染科主任黃駟榮醫師使用抗病毒藥物治療。

經治療後，這名阿嬤從意識昏迷、無法溝通，漸漸恢復到可以做簡單的溝通，復原狀況算是良好，家屬看到病情好轉，不僅感到欣慰也終於放下心中的大石頭。

▲腦炎病因有病毒、細菌、真菌和寄生蟲等，以病毒佔大多數，而單純疱疹病毒又佔了病毒性腦炎的多數，圖為阿嬤透過腦部核磁共振檢查診斷出腦炎狀況。（圖／衛生福利部豐原醫院授權提供）

究竟為什麼這名阿嬤會罹患腦炎呢？豐原醫院感染科主任黃駟榮醫師解釋，腦炎病因有病毒、細菌、真菌和寄生蟲等，其中以病毒佔大多數，而單純疱疹病毒又佔了病毒性腦炎的多數。所以在免疫力較差的情況下，原本發生在身體其他部位的病毒感染，可能經由血液將病毒擴散至腦部，進而引發腦炎。黃駟榮醫師語重心長地說，若患者不及時治療，會大大提高死亡率，就算救回一命也容易有神經相關後遺症，例如意識不清、癲癇和實質性的腦部損傷等。

所以長水皰千萬別以為是小事、沒什麼，在免疫力低下的時候，可能會小病變大病甚至致命。究竟要怎麼保持免疫力在理想狀態呢？黃駟榮醫師建議，保持良好的生活習慣，包括：不要熬夜、避免工作壓力大等。而有糖尿病、自體免疫疾病或接受腫瘤化療患者，就需要先控制本身疾病來降低風險。醫師最後提醒民眾，若身體有不良症狀發生，經治療皆未改善，就要提高警覺，透過必要檢查來進行正確診斷，儘早接受治療，避免越來越嚴重到留下後遺症或致命。