死亡率高於癌症！全球第2大流行病竟是「骨鬆」5類人快做「1事」

記者簡浩正／台北報導

▲醫師提醒，髖部骨折患者，一年內的死亡率甚至高於部分癌症。（示意圖／資料照片）

骨鬆竟成全球第二大流行病！台灣將於2025年步入超高齡社會，即每5人就有一位是65歲以上的老年人口。隨著大量人口老化，骨質疏鬆症已成為全球第二大流行病；台灣髖部骨折率更居亞洲首位。骨科醫師示警，骨質疏鬆症是一種沉默的疾病，若髖部骨折患者，一年內的死亡率甚至高於部分癌症，鼓勵國人進行DXA骨密度檢測，以便進一步預防。

內政部表示，根據世界衛生組織（WHO）定義，65歲以上老年人口占總人口比率達到7％時稱為「高齡化社會」，達到14％是「高齡社會」，若達20％則稱為「超高齡社會」。而據國發會推估，台灣2025年65歲以上人口將突破20％，邁入超高齡社會已是倒數時刻。

根據中華民國骨質疏鬆症學會2023年發表的台灣成人骨質疏鬆症防治之指引，約每3名台灣女性中就有1位在其一生會遭遇一次脊椎、髖部、肩關節或腕部骨折，男性則約每 5人中有 1 位面臨骨折風險，顯示骨質疏鬆症對國人健康的嚴重影響。

學會理事長、高醫大附醫骨科部主治醫師陳崇桓表示，骨質疏鬆症是一種沉默的疾病，許多患者直到骨折後才察覺病情。當發生骨質疏鬆性骨折後往往像骨牌效應，恐引發如褥瘡、肺炎、尿道炎和靜脈炎等多種感染問題；長期臥床也可能導致營養不良及情緒低落，顯著降低生活品質。他說，髖部骨折的致死率甚至高於某些癌症，若未經適當治療，骨折後3至6個月內再次骨折的風險將增至5倍。

陳崇桓指出，骨質量大約25歲達到巔峰，40歲後逐年流失，尤其是停經後婦女，骨質流失情況更為嚴重。民眾可透過「駝、矮、痛」這三大常見症狀自我檢測外，65歲以上停經女性、70歲以上男性、長期使用類固醇患者，以及50歲以上曾有骨折史或有骨質疏鬆症危險因子的民眾，應定期進行骨密度檢測。此外抽菸、飲酒、體重過輕等，也會增加罹患骨質疏鬆的風險。

另，根據國際骨質疏鬆基金會（IOF）的統計，髖部骨折患者一年內的死亡率高達20%至24%，遠高於許多常見的癌症，並有近80%的患者失去獨立生活能力。此外骨質疏鬆性骨折一年內，近半數老年人會再次骨折，二次骨折後的死亡風險更大幅上升。

根據2024年發表之指引，骨質疏鬆症為慢性病，治療策略包含長期治療和接續治療以預防骨質疏鬆性骨折發生，其核心目標在於降低骨鬆性骨折風險，而提升患者骨密度為實現目標的關鍵治療策略之一。對於重症或及高風險族群，可採取「先行增加骨密，鞏固骨骼」的治療策略。

▲透過雙能量X光吸光儀（DXA）進行非侵入性骨密度檢測，僅須約5分鐘，民眾可迅速了解自身骨質狀況。（圖／中華民國骨質疏鬆症學會提供）

世界衛生組織 (WHO) 將每年10月20日訂定為世界骨鬆日 (World Osteoporosis Day)，以提高全球對疾病的關注。陳崇桓呼籲長者正視骨質疏鬆的威脅，並倡導「骨鬆早篩檢，骨折不出現」，鼓勵國人進行DXA骨密度檢測，只要5分鐘躺著測骨鬆，提早預防骨質疏鬆，讓生活更自在輕鬆。