台灣這病亞太區第1名！一年內死亡率36%　醫：「3症狀」快檢查

記者張雅筑／台中報導

▲台中一名78歲獨居阿嬤，日前在家裡廚房跌倒，因骨質疏鬆性骨折導致右手腳動彈不得。（示意圖，非新聞當事人／資料照）

無法動彈不見得是中風！台中一名78歲獨居阿嬤，本身患有三高等慢性病史，日前她在家中廚房跌倒，起不來只好不斷發出聲音求助，還好鄰居及時發現異狀，但看到阿嬤右手和右腳皆無法動彈，誤以為是中風，立刻將她送到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）急診室。經檢查發現，阿嬤血糖過低，右手腳無法動是發生骨質疏鬆性骨折，所幸經治療後無大礙，目前也積極接受復健相關治療。

仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）骨科部黃贊文部長指出，跌倒是造成65歲以上長者受傷住院的最主要原因，依2017年「國民健康訪問調查」結果顯示，65歲以上長者，每12位長者就有1人（8.3%）曾因跌倒而就醫。而長者最常跌倒的地點，據國健署資料顯示，有52%是發生在室內，排行依序為客廳、臥室、浴室和廚房。根據衛生福利部2021年死因統計結果，跌倒致死人數佔事故傷害死亡人數的21.9%，其中有「老人殺手」稱號的髖部骨折，一年內死亡率高達36%。

▲2025年台灣將邁入超高齡化社會，高齡長者的慢性病除了大家耳熟能詳的「三高」：高血糖、高血壓和高血脂，還有「一低」：低骨密。（示意圖／資料照）

所以中高齡者千萬別小看跌倒造成的傷害！黃贊文部長舉一實例，他表示，日前當地有名7旬獨居阿嬤，患有高血糖、高血壓和高血脂等病史，有天不慎在廚房跌倒不起，她不斷地哀號求救，還好鄰居聽到聲音，連忙察看給予協助。當時這名阿嬤的右手和右腳皆無法動彈，鄰居以為她是中風，連忙將阿嬤送到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）急診室救治。

經檢查後發現，阿嬤血糖過低，右手和右腳不能動彈並不是中風，而是右肩關節和右髖關節同時發生骨質疏鬆性骨折。經骨科部黃贊文部長手術治療後，安排骨質密度檢測及骨質疏鬆藥物治療，並配合健保署針對脆弱性骨折的「急性後期整合照護計畫 Post-Acute Care (PAC) Program」，阿嬤已開始積極接受復健治療，希望能早日恢復過往的正常生活。

▼▲（上圖）黃贊文部長指出，婦人右肩關節發生骨質疏鬆性骨折，經手術後接受復健治療；（下圖）阿嬤因跌倒後右側髖關節也造成骨折，透過微創半人工髖關節置換手術後，現在開始接受復健運動。（圖／院方授權提供）

台灣預計在2025年開始邁入超高齡社會，黃贊文部長表示，高齡長者的慢性病除了大家耳熟能詳的「三高」：高血糖、高血壓和高血脂，還有「一低」：低骨密。他指出，上述的這名阿嬤就是典型的三高一低的高齡長者，因三高控制不佳而頭暈跌倒，因低骨密造成骨折。

骨科部運動醫學中心劉永川主任說，台灣因為骨質疏鬆症所造成的髖部骨折發生率是亞太地區的第一名，一旦髖關節骨折將造成後續疼痛、行動受限、長期臥床甚至死亡。更令人擔心的是，2021年有文獻指出，像阿嬤一樣發生髖關節骨質疏鬆性骨折又合併其他地方受傷的比例高達8.2%，這將使得手術時間、住院時間延長，併發症和死亡率更大幅上升。

骨科部運動醫學中心徐振恆醫師表示，今年世界骨質疏鬆日的主題是say no to fragile bones，拒絕人生的低「骨」。骨質疏鬆症已是僅次於心血管疾病，名列全球第二的流行疾病。由於骨質疏鬆症毫無徵兆，大多數民眾並未注意到自己骨質流失情形，往往跌倒後造成骨折才驚覺嚴重性。

▲阿嬤因跌倒後造成右肩關節粉碎性骨折，給予人工骨填充骨頭的缺損後，再使用鋼板進行復位固定手術。（圖／院方提供）

最重要的是骨質疏鬆防治絕不是等到年老才來做！在30歲左右人體骨骼強度達到高峰後會隨著年齡增加而逐年減少，此時骨質疏鬆症便悄悄上身。年輕民眾可藉由均衡飲食攝取足夠鈣質，透過適度曬太陽、運動和良好生活習慣來維持正常體重，不僅即早存骨本也能減緩骨質流失，延後骨質疏鬆症的發生。

針對高齡的長者，仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）骨科部日前在台中市大里區的瑞和宮舉辦骨質疏鬆症篩檢及衛教講座。由於骨質疏鬆症大大影響病人的生活品質和生命安全，提升長者在骨質疏鬆症的早期診斷、早期介入治療，已成為當務之急。劉永川主任強調，「駝矮痛」：彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀，建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見，儘早治療恢復健康。