健保擴財源瞄準「房屋、證券投資客」！石崇良喊話：明年啟動修法

記者簡浩正／台北報導

▲健保署長石崇良表示，健保明年可望推動修法，但內容還需凝聚共識。（圖／記者簡浩正攝影）

明年度健保總額預估將突破9000億元，外界關注健保財務外，健保署長石崇良日前也曾表示健保財務結構必須思考是否要擴大費基，如透過稅收手段，民眾房屋轉售、證券交易等收入等也開徵補充保費，費率會和一般保費脫鉤，否則隨著發展，健保財源不足以支應。他今（11）日再度表示，現在健保費75%來自受薪階級的一般保費收入，改革是希望調整收入配比，但因事涉修法、本會期已來不及，最快明年會啟動，不過修法條文還需進一步討論來凝聚共識。

目前健保費收入75％來自一般保費收入，補充保費跟政府負擔各約1成，補充財源2％、公務預算3％。其中補充保費費率為2.11％，目前分為6項：獎金、兼職所得、執行業務所得、利息、股利所得與租金收入，補充保費費率與一般保費連動，變動幅度須一致，且6個項目費率統一。

石崇良今日出席台癌基金會舉辦的「晚期肺癌標靶，健保給付接軌國際」記者會，表示現在的保費收入75%來自受薪階級的一般保費收入，希望壓力不要通通壓在受薪階級者身上，因此希望調整健保收入配比，除了政府投資增加之外，也希望補充保費可以一併調整，有更多多元財源來挹注、共同分攤。

針對健保改革，台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁也建議，除了透過證券交易稅或是房屋交易稅及擴大補充保費的名目，可考慮「借鏡日本」。他說，日本在面臨高齡化社會，超過30%65歲以上人口，日本健保及介護保險財源不足，在綜合考量確保社會保險長期的財務穩定、降低年輕人的負擔及健保永續的條件下，分兩階段調高消費稅，其中第二階段2019年從8%調高到10%，其中1%就是用來挹注健保及介護保險的財源。