記者簡浩正／台北報導
▲醫師表示，逆行性射精是一種射精異常的情況。(示意圖/翻攝自PIXABAY)
愛愛有高潮、有射精但沒懷孕？泌尿科醫師陳忠佐分享，一對夫妻自然受孕2年都沒結果，原因是男方「逆行性射精」，精液逆流至膀胱，未進入女性陰道，會導致不孕的機率大幅提高。
陳忠佐在臉書專頁「解鳥室《解決你的鳥事》- 泌尿科陳忠佐醫師」分享個案，陳先生與妻子結婚3年，長時間嘗試自然受孕兩年一直沒有結果。來門診時表示自己性行為時性高潮正常，但精液排出量極少或幾乎沒有精液排出。在進行詳細的檢查後，發現患者尿液中混有大量精子，診斷是精液逆流至膀胱，因此射精時未能正常排出精液。
他也詳細解釋逆行性射精的成因、影響。逆行性射精是一種射精異常的情況，指的是精液在射精時逆流進入膀胱，而非通常情況下經由尿道排出體外。這種情況通常會導致射精時無法正常排出精液，或者排出的精液量非常少。最常見的症狀是射精時精液量顯著減少、甚至沒有精液排出、或是尿液呈現混濁狀態。
為何會出現逆行性射精？他說造成的原因主要涉及神經、肌肉或生殖系統功能的異常。由於有些疾病在患病過程中可能損害控制膀胱、尿道的神經，或影響膀胱頸部的肌肉功能，便導致射精時精液會逆流至膀胱。國人常見的疾病例如糖尿病、多發性硬化症、脊髓損傷、神經病變等疾病，都可能影響射精的肌肉群功能，進而導致逆行射精。
不過陳忠佐表示，逆行性射精本身不會「直接損害」身體健康，但如果精液長期頻繁地逆流至膀胱，部分男性可能會出現輕微的不適感或尿液異常（如尿液混濁）。由於精液逆流進入膀胱，未進入女性陰道，會導致不孕的機率大幅提高；若有生育計劃，建議可以優先處理逆行射精的問題。
他進一步指出，術後常見的逆行性射精為攝護腺手術；藥物作用造成的逆行性射精，常見於服用攝護腺肥大治療藥物(5α還原酶抑制劑)，通常在停藥後就會恢復。而糖尿病若長期血糖控制不佳，容易引發自主神經病變，導致逆行性射精發生。建議積極控制血糖、健康飲食、規律運動等減少神經損傷風險，降低逆行射精可能性，也可降低性功能障礙的機率發生。
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