記者簡浩正／台北報導
▲男性若常夜尿，可能與攝護腺肥大以及併發症有關。（示意圖／資料照片）
尿不完又尿不乾淨？小心跟「老症頭」有關。59歲高先生每天晚上苦於夜尿無法一覺到天明，健康檢查發現已有輕度攝護腺肥大，於是接受手術治療。起先半年他非常滿意於順暢的尿流，然而過了一年，他感到排尿比起術前更加困難與不順暢，因此前來泌尿科求診，經內視鏡檢查發現，出現了膀胱頸攣縮。原來是蟹足腫體質手術後疤痕過度增生。
書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，攝護腺會因為慢性發炎、男性荷爾蒙刺激及年紀增加等因素，逐漸增生肥大，而影響下泌尿道功能，可能會出現排尿斷斷續續且感覺尿不乾淨、尿流緩慢、尿完滴滴答答不停、頻尿、尿急感、夜尿等症狀，並且症狀隨著肥大的程度增長而日趨嚴重。
根據統計，男性50歲之後，約5成會開始出現攝護腺肥大引起的症狀，80歲以上的的盛行率高達8成。
張雲筑表示，攝護腺肥大的治療方式選擇多元，倘藥物治療不理想時，現階段的醫療技術可採行微創或內視鏡手術方式治療攝護腺肥大。但有部分患者接受攝護腺手術治療後，可能會產生膀胱頸攣縮之併發症，使得排尿再度不順，此類併發症的發生原因和患者有慢性泌尿道感染、代謝性疾病、心血管疾病等病史有關，或是本身有疤痕過度增生體質也會增加機率。此外，小型攝護腺若有造成尿路阻塞多會建議積極治療，但在手術過程要找到最適切的切除界限較中型、大型攝護腺困難，發生膀胱頸攣縮的風險也較高。
▲張雲筑表示，部分患者接受攝護腺手術治療後，可能會產生膀胱頸攣縮之併發症。（圖／書田提供）
她說，銩雷射攝護腺剜除手術合併膀胱頸黏膜保留之技術，是書田泌尿科團隊在多年臨床手術經驗，不斷累積優化的過程中發展的技巧。今年8月團隊更應世界泌尿內視鏡學及泌尿外科技術大會之邀前往韓國發表「銩雷射攝護腺剜除手術併行膀胱頸黏膜保留技巧，避免小型攝護腺產生膀胱頸攣縮」的新概念。
張雲筑提醒，攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀會隨著年歲增加更加明顯，甚至嚴重影響日常生活，想告別涓滴細流的苦惱，就必須積極面對，當出現排尿頻繁、明顯餘尿感、尿流細而慢、尿後滴滴答答等症狀時，應及早就醫檢查，並與醫師討論適合的治療方式。
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