他天冷做「1事」　急性肺水腫險死！醫：很多人不知

記者施春美／台北報導

▲醫師林軒任表示，腎不好的人要注意喝湯的總量，以免引發急性肺水腫，而出現致命的風險。（示意圖／資料照片）

氣溫驟降，讓人不免想喝熱湯暖身。但腎臟科醫師林軒任表示，腎不好的人務必注意「喝湯的總量」。一名82歲男子長期洗腎，平時也控制飲食，但近來吃薑母鴨祛寒時，狂喝熱湯取暖，當晚出現呼吸困難送急診，確診為「急性肺水腫」，經緊急洗腎救回一命。他提醒，洗腎患者喝熱湯一定要節制，以免無法排出體內多餘水分而發生致命性風險。

林軒任在其臉書表示，上述男子因長期洗腎，對於太油、鹹、甜的食物都很克制，直到最近因天冷，家人帶他去吃薑母鴨，男子不斷喝熱湯祛寒，一碗接一碗，當下未出現異狀。返家後男子準備入睡時開始覺得不適，一躺下去就呼吸困難、狂喘，因此趕緊送急診。急診X光確診男子為急性肺水腫，趕緊安排緊急透析，光是第一個小時就脫水出1000cc.，才讓男子較為舒緩。

他表示，對於洗腎患者來說，腎功能受損會導致排尿量減少，攝取越多水分，體內水分越易累積。肺是最易聚積水分的器官，易引發肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，危害呼吸功能，出現胸悶、呼吸困難、喘等症狀。若未及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。

他表示，只要找到疾病源頭，肺水腫通常都能獲得控制。以腎臟病友為例，因腎臟功能損壞導致肺水腫，只需利用緊急透析，快速排出體內多餘的水分，就能減輕肺部液體負擔，讓患者得以正常呼吸。

林軒任提醒，為避免類似狀況重演，他特別在患者出院前叮囑他，需嚴格控制每日的飲水量，建議使用磅秤或有刻度的杯子、水壺。除了喝水、湯外，也要控制含水食物的攝入，例如水果、布丁、果凍、冰淇淋等。此外，過鹹、過辣或過甜的食物會提高身體滲透壓，引發口渴感，讓人越喝越可，進而導致過量飲水。