記者簡浩正／台北報導
▲冬天吃火鍋成為不少人打牙祭首選，但也要留意飲食上火。（圖／資料照片）
天氣真的好冷！吃火鍋成為不少人打牙祭首選，但冬天吃鍋也要注意身體。一名40歲男性本身就有痔瘡問題，卻在吃完火鍋後肛門突然嚴重出血，一度擔心是腸胃或其他問題，就醫檢查才發現是飲食上火，導致內痔嚴重腫脹脫垂而破裂出血，腫脹程度看起來就像一串串桑葚，相當驚人。
中央氣象署表示，今（18）日起受到東北季風增強影響，將迎來第二波冷空氣南下，清晨全台最低溫出現在新北市石碇區的攝氏11.6度。今日清晨至上午輻射冷卻影響，5縣市低溫特報，下半天冷空氣影響越來越顯著，將挑戰「入冬最強」。
收治上述患者的顧家醫療中山分院大腸直腸外科主治醫師陳信宏表示，寒流來襲，吃鍋成為許多人的首選，但對於痔瘡患者來說，高脂高熱量加上辛辣刺激的鍋物，可能會讓痔瘡「火上加油」。吃鍋本身並不會直接導致痔瘡，但對於本身就有痔瘡問題的人來說，吃鍋容易上火、造成腸胃道負擔，如果水又喝得不夠多，就容易便秘，進而加重痔瘡症狀。
▲醫師提醒，高脂高熱量加上辛辣刺激的鍋物，可能會讓痔瘡「火上加油」。(圖/翻攝自pixabay)
他說，現代人痔瘡形成的主要原因多為久坐久站，加上冬天活動量減少，飲食習慣改變，都會讓痔瘡發作的比例提高。上述患者過去習慣自行到藥局買藥，也曾到其他診所治療過幾次，這次吃完火鍋後上廁所時，突然出現嚴重爆血，讓他嚇了一跳，擔心是其他疾病，趕緊就醫檢查，檢查後發現是火氣太大引發內痔腫脹及出血。
陳信宏指出，由於該患者外痔表現不明顯，主要是內痔問題，嚴重程度約介於二到三級之間。建議他採用微創雷射痔瘡消融手術，利用雷射的熱能將痔瘡的血管閉合，讓周圍組織逐漸攣縮，優點是手術過程幾乎沒有傷口，術後也沒有傳統手術那種疼痛的感覺。
他說，內痔的嚴重程度通常分為四級：
一級：稍微紅腫。
二級：會稍微脫垂，但通常消腫後會自己縮回去。
三級：脫垂會掉出來，需要用手推回去。
四級：痔瘡已嚴重脫垂在肛門外，即使用手也無法推回去。
陳信宏提醒，痔瘡不嚴重的話，其實不一定需要擦藥，可嘗試較保守的治療方式如多喝水、多吃蔬菜、多運動及避免久坐久站。另外，許多民眾遇到排便出血時，容易自行研判為痔瘡，就到藥局買藥來擦，但肛門出血的原因很多，包括痔瘡、膿瘍、肛裂，甚至癌症都有可能。 此外大部分的軟膏或塞劑都含有類固醇，長期使用可能會造成肛門周圍皮膚組織受損，如果使用超過2週仍未改善，就應該尋求醫師協助，以免延誤最佳治療時機。
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