健康中心/林昀萱報導
▲胰臟癌難以早期發現、預後不佳且復發率高被稱為「癌王」。(示意圖/Pexels)
不菸不酒卻讓「癌王」找上門?禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書分享病例,一名50歲女性覺得上腹悶、不舒服,一個月瘦了9公斤,照胃鏡「有點破皮」沒事,但一照腹部超音波竟驚覺胰臟有一個4公分的陰影,確診胰臟癌。
林相宏醫師時常在臉書分享個案並衛教,他日前透露一名50歲女性,平時不菸不酒、沒有慢性病家族史,但卻在一個月中覺得上腹部不舒服、悶悶的,吃多就有些脹,竟在一個月內瘦了9公斤。照了胃鏡說是「有點破皮」沒事,但腹部超音波一照卻發現胰臟有一個4公分的陰影,斷層掃描顯示高度懷疑胰臟癌,腫瘤指數CA199也已經是正常<37U/mL的7倍200多。
林相宏表示,因為腫瘤很大又靠近血管,只能先外科評估拚能不能手術,否則只能先化學治療,期待腫瘤有所縮小。他透露,這名病患其實在一年前有進行公司提供的基本員工體檢,但要靠腫瘤指數抓癌症真的很難,「如果抓到,往往腫瘤都已經有一定的嚴重度」。以這名病患為例,一年前胰臟癌指標CA199只有15 U/mL,但他認為可能腫瘤已經開始產生,若當時接受精確胰臟內視鏡超音波篩檢,可能在第一期就可以作出診斷,預後大大不同。「腫瘤如果小於1公分診斷,早期接受手術,五年存活率可是有80%」。
▲林相宏指出,愛吃紅肉、加工肉品缺乏蔬果膳食纖維是罹患胰臟癌原因之一。(示意圖/資料照)
林相宏提醒,研究發現55歲前的年輕胰臟癌病患上升趨勢比老人還快,如果有風險族群,例如家族史、糖尿病、肥胖、菸酒等 請格外小心。沒有家族史該接受篩檢嗎?林相宏說,癌症其實只有10%是家族相關,90%都是後天自我基因突變所致,胰臟癌最危險三個因素是抽菸、喝酒、糖尿病,其他導致主因是肥胖及缺乏運動、不良的飲食習慣如愛吃紅肉、加工肉品,缺乏蔬果等膳食纖維等。