圖／資料照
記者孫振威／台北報導
衛福部國健署長王英偉上任後表示將續推動菸捐上調，初步計畫將菸捐漲20元、菸稅漲5元，並力求在9月份將菸捐送入部內研議，不過「健康捐的運用成效如何？」一直以來都令外界十分好奇。
根據審計部資料顯示，部分獲配健康捐款項的單位如菸農輔導、罕見疾病醫療，以及補助醫療資源貧乏地區計畫，執行率長期都在8成以下，而各單位在資金運用資訊揭露品質也參差不齊，統計至今已累積106億未獲妥善運用，反觀配給「全民健保紓困基金」的21億元幾乎全部運用完畢。
菸捐補助項目不清，監督機制未落實
過去菸品健康捐的流向未公開透明且未受監督，常被外界戲稱為國健署的「小金庫」，相關法規經過去年修正後，雖已納入資訊公開與監督管理機，但審計部認為，這些獲配款項的單位，資訊揭露品質仍然參差不齊，監管機制也沒有明確落實。
根據菸品健康捐分配及運作辦法規定，每年收得健康捐50%需供全民健保之安全準備，其餘提供各單位進行醫療與防治之用。不過審計部資料顯示，至今為止仍累計106億元未獲妥善運用，其中「菸農及產業輔導」項目款項累積近8億元待運用，自101年以來執行率不到1%，反倒是補助「全民健保紓困基金」的金額相當可觀，21億元幾乎全部運用完畢。
時代力量立委徐永明則表示，上調菸品價格與稅收是國際趨勢，但是國健署在菸捐運用上應針對補助項目浮濫、內容不清楚再進行檢討，資料顯示有大量補助金額僅以「補助民眾」概稱，甚至用作補貼健保財政缺口，運作上既不透明也無法有效監督，他認為菸品稅捐應朝捐稅合一方向考量，達到透明監督之效，會再研議修法可能性。
圖／審計部資料
菸害防制與菸捐運用皆有進步空間
根據國健署資料，自98年菸害防制規範以及同年6月份20元菸捐上路至今，7年來整體吸菸人口下降4%，看似成效顯著，但事實上就歷年數據來看，在菸害防制規定實施前的20多年之間，整體吸菸人口早就已經呈現逐年下降趨勢。
資料顯示，從民國91年到98年之間，我國吸菸人口下降了7%，下降幅度甚至大於菸捐上路之後的7年。此外，國、高中生吸菸人口在新規定與菸捐上路之後的兩年內皆上漲將近1%，顯示相關措施並未快速達到制衡吸菸人口的效果。
而菸捐經過幾度調漲後，一直以來呈現下降趨勢的吸菸人口竟在去年逆勢上漲17萬人，足見政府除了廣收稅捐之外，在健康捐的補助運用、相關法規設計以及輔導戒菸措施上，都有再規劃與進步的空間。
圖／國健署資料
★ 三立新聞網提醒您：
吸菸害人害己 戒菸可減少健康的危害
吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
孕婦吸菸 易導致胎兒早產及體重不足
5 顆 
10 顆 
15 顆 
20 顆