晚生育風險高　媽媽有這些疾病更要注意

2016/12/02 12:10:00

記者楊晴雯／台北報導

「第19屆亞大周產期醫學年會｣今(2)日於台北國際會議中心盛大舉行，距離上次在台灣舉辦已有22年之久。近年生育年齡逐漸攀升，提高民眾對高危險妊娠的重視，成為此次年會在產科議題討論的重點之一。台灣高危險妊娠的發生率為10%，而每十萬個產婦約有6-7位因生產而死亡，發生比例和日本相當，跟全球平均約10萬分之10的發生率相較，台灣水準已屬績優生等級，此傑出成果與國人越來越重視產前健檢、台灣完善的醫療環境等因素有關。

何謂高危險妊娠？擔任今年「第19屆亞大周產期醫學年會｣的大會主席、台大醫院婦產部主治醫師李建南表示，妊娠對婦女來說是自然界的正常現象，所以懷孕不能說是生病，高危險妊娠可以解釋為，懷孕是由媽媽、胎兒、胎盤的組成，倘若媽媽有心臟病、高血壓、糖尿病等疾病，尤其是後兩者為臨床上最常見；或胎兒有胎兒異常、胎兒生長遲緩等現象；或胎盤功能不好，這三個部分只要有一個出問題，就會歸為高危險妊娠。

李建南說，台灣2005年到最近幾年每十萬名孕婦因生產而離世的約有7-6人，這個統計在亞洲地區算優等生，甚至比全球平均約10萬分之10還低，鄰國日本是5-6。他進一步說明，台灣產婦因生產而死亡機率低的主要原因，是與國內完善產前照護、好的醫療環境、高危險妊娠的孕婦提供早期診斷、治療，有精準的處理有關，才能降低媽媽與新生兒的死亡率。

未來產婦死亡率還可能持續下降？李建南表示，在生產過程中必然會發生不幸的事情，因為有些因素是不可預期的，這是自然界的現象，所以每十萬個產婦約有5~6個人因生產而死亡是目前的極限了。

現代人大多晚婚晚育，出席該年會的台大婦產科重症名醫施景中提醒，年紀越大內、外科的疾病產生機會就越高，建議有生育計劃的民眾，最好不要超過40歲才懷孕，因為卵子品質已較差且不易受孕、染色體異常機會也高；李建南也提到，如果在40歲、45歲、50歲才懷孕，生出唐氏症寶寶的機率分別是1/100、1/50、1/10；25至35歲生產是最理想的生育年齡。

此次年會在產科議題方面，除了高危險妊娠外，還有超音波產前診斷、產前基因診斷、以及胎兒治療等。共邀請來自22個國家、超過200位產科醫師、新生兒科醫師以及助產師等知名領域專家來台，分享臨床上的實作經驗與專業知識，探討目前周產期醫療照護的最新發展與趨勢。