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過年吃太好!這一夜他腳趾痛到醒 竟是急性痛風找上門

記者楊晴雯/台北報導

過年吃太好,當心痛風找上門!43歲的阿洪平時體重過重,過年期間因心情愉悅,飲食無節制,從除夕年夜飯開始起每餐都是大魚大肉、與親朋好友把酒言歡、花生、魷魚絲等零嘴不離手。在某天晚上,他突然因腳趾關節疼痛而驚醒,患部不但紅又腫、摸起來熱熱的,用手一碰更是痛到無法忍受,隔天一大早趕緊到院求診,檢查結果是急性痛風發作。

▲火鍋是熱量、鹽、鈉量高的餐點。(圖/楊晴雯攝)

醫師陳稼洺表示,預防痛風應避免高普林的飲食,例如啤酒類、海鮮類、內臟類等食物。(圖/資料照)

彰化基督教醫院中醫部主治醫師陳稼洺表示,痛風是因為體內「普林」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙,導致血中尿酸過高,尿酸鹽沉積在關節內,造成關節疼痛、腫脹和變形。血中尿酸濃度愈高,持續時間愈久,發生痛風的機會也就愈大,但也並非所有尿酸高及有關節炎的人,皆有痛風,故正確的診斷非常重要。

痛風好發於40至60歲的中年族群,但目前發病年齡層有下降趨勢,20幾歲男性也可能得痛風。此外,體重過重之中年男性也是痛風的高危險族群。陳稼洺說,體重過重者,通常體內尿酸值較高,因肥胖者容易出汗而使小便量減少,尿酸結晶便積聚於體內而易患痛風。另外、痛風症最容易在半夜出現,尤其在腳拇趾的部位最為常見。

陳稼洺表示,在中醫的觀點,對痛風或稱為「痛痹」、「風痹」、「白虎歷節」、「白虎病」,同為痛風,又可分為濕熱蘊阻、寒濕痺阻、濕熱下注、濕濁內阻、脾腎兩虛、肝腎陰虛、氣陰兩虛等證型,再依證施治,多能獲得有效的控制。民眾切勿輕信偏方,應交由合格中醫師評估病情。

飲食有什麼要注意的地方嗎?陳稼洺提醒,避免高普林的飲食,如「海鮮類」,像是牡蠣、貝類、螃蟹、蝦子、墨魚等;「菇類」,例如香菇;「酒類」,尤其是啤酒類;「蛋類」,特別是蛋黃;「肉類」,尤其是內臟類、肝、胗、心、腎之類;「豆類」,花生、大豆製品;「湯汁」,尤其高湯或火鍋湯。

另外每日應喝水至少2,000c.c.以上,幫助尿酸的排泄,以及控制鹽分的攝取,尿酸增加的患者會加速高血壓及動脈硬化症狀的進度,促進痛風的發作,並且多吃蔬菜,特別是鹼性蔬菜如油菜、菠菜、南瓜、白菜以提高尿酸溶解度。

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