記者楊晴雯/台北報導
一位66歲女性,吃飯習慣較快,時常胸悶及胃痛不適,尤其是吃甜食及油膩食物後,忙碌及壓力大時症狀加重,西醫診斷為胃食道逆流,於治療後仍反覆發作,吃藥則改善但未服藥又發作,因而求助台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科治療,於服中藥三個月後症狀好轉,已不受胃痛所擾,西藥也已停藥。
▲(圖非新聞當事人/攝影者Raelene Gutierrez,flikr CC License/網址http://bit.ly/2gT1yde)
台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師蔡佩怡指出,胃食道逆流疾病是一種常見的慢性消化系統疾病,因此問題求醫的患者,統計指出每年有攀升的趨勢,臨床表現常見有反酸、咳嗽、咽喉異物感、胸口燒灼感、胸悶胸痛、胃痛、腹脹等症狀,若未積極治療,久則導致食道長期接受胃酸的刺激,有可能導致癌前的病變。
此病在中醫屬於 「吞酸」、「胸痹」、「呃逆」等範疇,蔡佩怡表示,由於此患者服用西藥後症狀改善,但不吃藥又會發作,症狀反覆發作導致患者心情鬱悶,心情鬱悶則使得逆流狀況更加嚴重,故轉而尋求中醫協助。
蔡佩怡進一步說,胃食道逆流的病位雖主要在食道及胃,但與中醫的肝、脾臟腑相關,故常見病機為「肝胃不和」、「脾虛濕阻」,且久病易夾有瘀血,所以治療上還須配合活血化瘀藥物,比如活血藥中的「三七」便可以治療胃食道逆流及胃酸過多。
過年餐餐大魚大肉,吃完飯後就躺在椅子上休息,胃食道逆流發作機率亦會升高,如何有效避免此疾病的發作,蔡佩怡建議以下做法:
1. 飲食控制:減少攝取甜食、高脂質的食物、咖啡、或是巧克力,禁止煙和酒類等刺激性食物。
2. 調整生活作息:因胃食道逆流好發於夜晚躺下入睡時,因此不建議吃消夜,晚餐與就寢時間最好間隔至少3小時,睡覺時應提高床頭約15公分左右。過緊的衣褲導致腹腔壓升高也會誘發胃食道逆流,因此穿著須選擇較寬鬆的衣褲。
3. 原湯化原食:過年期間不小心火鍋料吃太飽,可以酌量服用火鍋湯,能夠快速有效消化食物及消除腹脹,但若是有三高或是痛風的人則避免用此方法。
4. 減少壓力,放鬆心情:壓力及心情的好壞也是誘發胃食道逆流的重要關鍵,有空要出門去郊外走一走,放鬆心情,不只心靈放鬆,也能讓腸胃道真正的休息。
5. 穴位按摩:睡前按摩雙手的「內關」、「曲池」穴,雙腳的「足三里」、肚子上的「中脘」,每穴各按摩5分鐘,能減少胃食道逆流的復發。
6. 推薦茶飲:陳皮10克及浙貝母10克,置杯內,沖入沸水,加蓋悶5~10分鐘即可飲用,一天飲用一杯,陳皮可以行氣降逆,浙貝母能夠中和胃酸,適合於餐後服用,可有效改善胃食道逆流。
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