接種卡介苗未癒合　去年14名嬰幼兒膿瘍纏身

記者楊晴雯／台北報導

卡介苗接種部位，一般在接種後2至3個月會自動癒合結痂，留下一個肉色小疤痕，但疾管署監測資料發現，105年出生的嬰幼兒有14名膿瘍未自動癒合結痂，為此疾管署今（28）天指出，日前已邀集兒童感染症專家訂定臨床處置建議，不宜手術切除，以免延緩病情恢復，應以針頭抽吸排膿。

▲疾管署副署長羅一鈞提醒，家中小孩在接種完卡介苗3個月後膿瘍仍未自動癒合結痂，不宜採手術切除，以免患部更不易癒合。（圖／疾管署提供）

疾管署副署長羅一鈞指出，平均每年有10位嬰幼兒在接種卡介苗後，出現膿瘍未自動癒合結痂的情況，去年監測到14名嬰幼兒，打完之後約2至3個月出現膿瘍，原因可能跟卡介苗膿瘍通報率高、以及去年建議接種時間調整為出生滿5至8個月有關。

羅一鈞進一步說，剛出生的新生兒接種卡介苗的局部反映不會這麼強，但是五到八個月的小朋友免疫系統已經初步成熟，對於外來物的免疫反應會比較強一點，就容易引起膿瘍；這14名嬰幼兒，都是出生5至8個月的時候才打。

為此，疾管署日前已邀集兒童感染症專家訂定臨床處置建議，以做為醫療院所及醫師的處置參考。羅一鈞說，專家建議嬰幼兒接種卡介苗3個月後，若發現膿瘍及紅腫未再擴大，可持續觀察待其自動排膿癒合，每1至2個月回診1次；或觀察1至3個月後，膿瘍及紅腫未有消退跡象或持續變大，可考慮依病灶情形採用針頭抽吸排膿；不宜採用手術切除，以免延緩病情恢復、患部更不易癒合。

若傷口持續有滲出液等情形，可考慮使用口服或局部抗結核藥物，宜轉診兒童感染科。但，不宜使用外用類固醇藥膏。

羅一鈞提醒，家中嬰幼兒接種卡介苗3個月後膿瘍仍未自動癒合結痂，建議於下次接種常規疫苗的時間或提前回診原接種醫療院所，由醫師作專業的評估與處置。

接種卡介苗能有效保護幼童免於發生結核性腦膜炎，並間接降低幼童死亡率或終生殘疾的風險，民眾應按時攜嬰幼兒至至各地衛生所或預防接種合約院所完成接種。相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。