注意!遭蜜蜂叮咬 醫:忘「清水」洗患部恐引「蜂部隊」

記者楊晴雯/台北報導

一名62歲陳姓婦人,在家中被溫馴的蜜蜂而非虎頭蜂螫到臉部,結果卻引發過敏性休克,緊急送急診室氣管插管,在即時給予治療下,才救回一命。醫師提醒,遭蜂螫出現過敏反應者,日後若不慎再遇到蜜蜂攻擊,無論蜂螫次數多寡,都可能出現過敏性休克,並強調,被蜜蜂叮咬後,別用手擠壓,應以大量清水洗淨患部,以利去毒液,還能避免招來更多蜜蜂前來。

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▲醫師邱永偉提醒,首次遭蜜蜂叮咬出現過敏反應者,如果日後再次被叮螫,仍可能發生嚴重性過敏性休克,不可不慎。(圖/資料庫)

收治該患者的童綜合醫院急診室醫師邱永偉說,婦人到院時呈現危急的休克狀況,並且呼吸困難導致臉色發疳,血壓降低非常危險,經緊急診視檢查後,立刻給予氣管插管、施打腎上腺素、以及抗過敏藥劑等治療,並送入加護病房後續嚴密監視,避免後續器官衰竭,最後才保住生命。

邱永偉表示,這名婦人本身體質對於蜂毒相當敏感,因為兒子在住家頂樓養蜂,已經是第三次遭蜜蜂螫而引發嚴重過敏。他說,大多數蜂螫傷僅會產生局部腫痛,只有少數患者會出現嚴重中毒及過敏反應。蜂毒中毒的病人是出現在多量蜂螫,像是二、三十隻以上的蜜蜂同時叮咬,可能引起肝腎毒性,而過敏反應則與叮螫數量無關。

邱永偉強調,當第一次被蜜蜂螫而有過敏症狀時就要特別注意,因為蜂螫之後對蜂毒會產生抗體,而以後如果再次被叮螫,無論蜂螫次數多寡,甚至只要一隻蜜蜂,都有可能發生嚴重性過敏性休克。

遭蜂螫後出現的過敏反應主要症狀,包括局部發癢及全身蕁麻疹、眼眶浮腫、乾咳、喉嚨或胸部有緊縮感覺,嚴重時會呼吸困難、血壓下降導致休克昏迷等,通常在蜂螫後2至3分鐘就產生反應,而致死的案例多半於前15分鐘內就進入休克狀態引起呼吸衰竭。

邱永偉提醒,被蜂螫時,不要直接用手擠壓也不可在傷處抓癢,以免再次刺傷自己或注入更多毒液;建議使用多量清水洗淨叮咬部位,以避免感染、除去毒液、冷卻紅腫熱痛現象,此外,清水還能除去蜂隻在皮膚表層留下的費洛蒙,此費洛蒙是警戒作用,具有當危險發生向「夥伴」發出求救訊號的功能,換言之,以清水洗淨患部能避免吸引更多蜂隻前來叮咬;如果還有殘餘螫針及毒液囊必須使用鑷子夾除,以免毒囊會持續收縮注入毒液。若一旦出現任何過敏反應而身體不適時,就必須立即就醫避免致命危機。

先進國家甚至建議,有此過敏病史的患者,居家旅遊都必須攜帶緊急腎上腺素注射筆,避免意外發生。

▲醫師邱永偉強調,遭蜜蜂螫不要直接用手擠壓,也不能在傷處抓癢,以免注入更多毒液。(圖/童綜合醫院提供)

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