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為增進全體國民健康,國內於1995年開始實施全民健康保險(簡稱全民健保),以強制性保險的福利政策,提供國人醫療保健服務,讓社會弱勢階層均霑醫療服務的保障,落實全民健保的核心價值「就醫平權」。2003年健保局完成全民健保卡全面IC卡化,至今已13年,不過據統計,全台仍有超過5萬人從未使用過健保IC卡看病,人數多集中在大都市,其中以新北市人數最多。
▲健保署於2003年推行健保IC卡。(圖/記者楊晴雯攝)
根據健保署統計資料顯示,健保IC卡至2003年推行至今,全台有5萬1306人從未使用過健保IC卡看病,其中男性有3萬6577人、女性則有1萬4729人,男性人數為女性的2.5倍;若以年齡層來看,65歲以下有4萬4452人,65至79歲有5752人,80至99歲有1061人,100歲以上則有41人;另外若從地域性來看,以新北市1萬135人最多,其次為台北市7698人,再者為高雄市5108人、台中市5008人、桃園市4108人。
▲全台超過5萬人未使用健保IC卡,其中男性比例高於女性。
對此結果,醫改會表示,根據過去相關研究顯示,男性在遇到問題時,往往較不會對外求援,如同傳統觀念「男兒有淚不輕彈」,因此這刻板印象也體現在就醫行為上。此外,由於女性在生理上比男性容易出現問題(如生裡期、婦女病等),因此在就醫需求及次數上則比男性來得頻繁。
此外,根據統計顯示,從未使用過健保IC卡看病的人主要集中在大都市,對此,醫改會表示,此現象可能與都市衛教資源及營養較充足有關,不過就離島連江縣、澎湖縣統計數據來看,從未使用健保IC卡者皆為兩位數,顯示偏鄉地區的衛教資源不足,仍有待加強。
▲以地域性來看,新北市未使用健保IC卡的人數為全國之冠。
另外,在縣市分布上,從未使用過健保IC卡看病的人數,以新北市最多,對此,健保署表示,可能因該地區總人口較多所致,也可能是民眾不喜歡看病等多種因素,此結果並不表示該地區的人比較健康。