老翁腳趾被門夾到破皮　蜂窩性組織炎險截肢

84歲陳姓老翁日前左腳趾不慎被門夾到，破皮流血，他不以為意，幾天後竟引發高燒不退及蜂窩性組織炎差點截肢，就醫診斷才發現是因下肢周邊動脈阻塞惹禍。

陳姓老翁的兒子表示，爸爸生性固執，雖年事已高，仍十分獨立自主，即便幾年前曾經小中風，導致身體左半邊血液循環不佳，但仍能夠獨自料理生活，對兒女來說雖然少了照顧上的負擔，但也不時擔心。

2個月前，陳翁左腳第4趾被門夾傷，他認為只是小事，自行買成藥塗抹應可痊癒，殊不知沒有正確照護傷口，傷口一直無法癒合，導致引發蜂窩性組織炎，造成腳趾頭壞死。

亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，老翁到院時，經電腦斷層檢查發現，患者大腿內側的髂骨動脈嚴重狹窄，導致下肢血液回流變差，造成腳趾頭的組織幾乎得不到養分與氧氣，膚色更因缺血由粉紅轉為暗紫色，幸好即時就醫治療，才免於截肢風險。

劉殷佐指出，因患者腎功能不佳，腎臟已呈萎縮狀態，為避免患者術後腎臟受損，決定改以二氧化碳做為「血管腔內氣球擴張術及支架置放」的顯影劑，取代傳統含碘血管顯影劑，有效減少腎功能損傷的機率，也避免術後還得洗腎的風險。

劉殷佐介紹，傳統含碘顯影劑在體內主要透過腎臟代謝，腎臟損傷是傳統周邊血管介入手術的主要併發症之一，容易引發患者術後過敏；而使用二氧化碳血管攝影時，因二氧化碳溶於血液中且從肺部排出、沒有腎毒性和過敏反應，手術過程更安全，影像準確度也大幅提升。

醫師提醒，造成周邊血管阻塞的重要原因為動脈硬化，若是出現傷口久久無法癒合、手腳經常感到冰冷、間歇性跛行、下肢腿部營養不良，或是腳部突然腫脹且摸起來熱熱的，都應立即就醫檢查且積極治療，才能有效防止疾病惡化，避免患肢截肢的風險。